Приложение к Постановлению от 17.11.2006 г № 325 Договор
Договор обязательного медицинского страхования неработающего населения республики башкортостан
г. Уфа "___" __________ 2007 г.
Правительство Республики Башкортостан в лице Премьер-министра
Правительства Республики Башкортостан Байдавлетова Рафаэля Ибрагимовича,
действующего на основании Закона Республики Башкортостан "О Правительстве
Республики Башкортостан", именуемое в дальнейшем Страхователь, с одной
стороны, и страховая медицинская организация ________________________________,
действующая на основании лицензии от "___" ___________ ____ года N ___, в лице
_____________________________________________________________________________,
действующего на основании _____________________, именуемая в дальнейшем
Страховщик, с другой стороны, вместе именуемые Стороны, заключили настоящий
Договор о нижеследующем:
1.Предмет Договора и обязательства Сторон
1.1.Страховщик принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление гражданам, включенным Страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.
1.2.Объем медицинской помощи, предоставляемой застрахованным лицам в соответствии с настоящим Договором, определяется утвержденной на соответствующий год территориальной программой обязательного медицинского страхования граждан в Республике Башкортостан, являющейся частью Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Республике Башкортостан.
Указанная территориальная программа и согласованный Сторонами перечень медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги, являются неотъемлемыми частями настоящего Договора.
1.3.Страхователь принимает на себя обязательство по осуществлению платежей на обязательное медицинское страхование неработающих граждан в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 года N 4543-1.
1.4.Общая численность застрахованных на момент заключения настоящего Договора составляет ______________ человек. Предельная численность лиц, подлежащих страхованию по настоящему Договору, согласовывается Сторонами.
1.5.Списки застрахованных лиц с указанием фамилий, имен, отчеств, года рождения, пола, постоянного места жительства представляются Страхователем Страховщику в момент заключения настоящего Договора.
1.6.Страхователь в согласованные со страховщиками сроки представляет Страховщику сведения об изменениях в списках застрахованных.
Лица, включенные в списки застрахованных в период действия настоящего Договора, считаются застрахованными с момента представления Страхователем соответствующих данных о них Страховщику.
1.7.Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы застрахованным лицам в течение трех дней со дня заключения настоящего Договора либо со дня представления сведений о лицах, подлежащих страхованию вновь.
1.8.Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, перечень которых согласован Сторонами в соответствии с условиями настоящего Договора.
2.Размер, сроки и порядок внесения страховых взносов
2.1.Размер страхового взноса в расчете на одного застрахованного неработающего гражданина в 2007 году составляет ____________ руб.
2.2.Страховые взносы уплачиваются ежемесячно перечислением (платежным поручением) на счет Республиканского фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан N _________ в ______________, БИК __________________.
3.Срок действия Договора
3.1.Договор заключается на 2007 год и вступает в силу с момента его подписания.
3.2.Действие Договора прекращается в случаях:
истечения срока действия Договора;
ликвидации Страховщика в порядке, установленном законодательством;
принятия судом решения о недействительности данного Договора.
3.3.Договор может быть изменен или досрочно расторгнут по соглашению Сторон, оформленному письменно в соответствии с законодательством.
3.4.Договор может быть изменен или расторгнут по требованию одной из Сторон по решению суда при существенном нарушении условий Договора другой Стороной.
3.5.При реорганизации Страховщика в период действия Договора его права и обязанности по настоящему Договору переходят к правопреемнику.
4.Ответственность Сторон
4.1.За несвоевременное или неполное перечисление страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения Страхователь несет ответственность согласно Положению о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, утвержденному Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 февраля 1993 года N 4543-1.
4.2.В случаях отказа Страховщика в предоставлении застрахованному лицу медицинской помощи, а также неполного или некачественного ее оказания Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере ____________ руб.
4.3.В случаях нарушения сроков выдачи полисов застрахованным лицам Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере 0,5% месячного страхового взноса в расчете на одного застрахованного неработающего гражданина за каждый полис, выданный с нарушением сроков.
5.Дополнительные условия
5.1.Действие страховых полисов, выданных в соответствии с настоящим Договором, прекращается либо одновременно с прекращением действия настоящего Договора, либо в случае смерти застрахованного лица, либо в случае поступления застрахованного лица на работу, либо изменения застрахованным лицом места жительства.
5.2.В случаях смерти застрахованного лица, поступления на работу, изменения застрахованным лицом места жительства Страхователь сообщает об этих изменениях Страховщику в согласованные с ним сроки или представляет полисы, действие которых прекратилось.
5.3.При причинении застрахованным лицом вреда своему здоровью вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима Страховщик вправе предъявить застрахованному лицу иск о возмещении расходов в пределах суммы, затраченной на оказание ему медицинской помощи.
5.4.Страхователь назначает своего представителя для координации взаимоотношений по обязательному медицинскому страхованию неработающего населения, о чем сообщает Страховщику и застрахованным лицам.
Представитель Страхователя вправе получать страховые медицинские полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц.
5.5.Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, один экземпляр находится у Страхователя, другой - у Страховщика.
5.6.Все неурегулированные споры между Сторонами по настоящему Договору рассматриваются в порядке, установленном законодательством.
6.Юридические адреса и подписи Сторон
Страхователь: Правительство Республики Башкортостан, 450101, г. Уфа, ул. Тукаева, 46.
Страховщик: ______________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Страхователь Страховщик
Премьер-министр
Правительства
Республики Башкортостан
___________ Р.И.Байдавлетов
"__" ___________ 200__ г. "__" ____________ 200__ г.
М.П. М.П.