Приложение к Решению от 23.11.2006 г № 168 Положение
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение инициативной группы (N рег. _________ от _____) _______________
(формулировка правотворческой инициативы)
| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения | Адрес места жительства | Паспорт или заменяющий его | Дата внесения подписи | Подпись |
Подписной лист
удостоверяю: ______________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа
лица, собиравшего подписи)
(Подпись и дата)
Уполномоченный представитель инициативной
группы: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или
заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
(Подпись и дата)