Приложение к Постановлению от 14.04.2005 г № 1706 Положение


ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ
на участие _____________________________________
по _____________________________________________
N



Ф.И.О.
(полностью)


Число,
месяц,
год
рождения
Разряд



Вид
программы


Место
жительства
(почтовый
индекс)
Паспортные
данные


Социальный
номер


Номер
свидетельства
гос. пенсион.
страхования
Виза
врача


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
         
2
         
К соревнованиям допущено _________________ человек
Врач _____________________________________ (Ф.И.О.)
Тренер-представитель _____________________ (Ф.И.О.)
Председатель спорткомитета МО _________ района г. Уфы _________ (Ф.И.О.)
Начальник отдела по молодежной политике _______________________ (Ф.И.О.)
М.П.

Управляющий
делами администрации г. Уфы
А.Х.ДАВЛЕТКИЛЬДИН