Приложение к Постановлению от 29.03.2012 г № 85 Сведение
Сведения о работнике добровольной пожарной охраны, добровольном пожарном, получившем увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания в период исполнения им обязанностей добровольного пожарного
| N п/п | Ф.И.О. получателя единовременного пособия (по данным документа, удостоверяющего личность) | Данные документа, удостоверяющего личность (наименование документа, серия, номер, кем выдан, дата выдачи) | Место жительства (по данным документа, удостоверяющего личность), телефон | Формы выплаты единовременного пособия (перечислить на лицевой счет по вкладу или на счет банковской карты (нужное указать)) | Размер единовременного пособия (в рублях) |
Размер расходов на оплату услуг кредитной организации по зачислению единовременного пособия на счета по вкладам или счета банковских карт определяется в соответствии с распоряжением Правительства Республики Башкортостан от 13 января 2005 года N 6-р.
Банковские реквизиты:
___________________________________________________________________________
Начальник Главного управления МЧС России __________________________________
по Республике Башкортостан (Ф.И.О.)
____________________ М.П. _________________
(дата) (подпись)
Исполнитель:
Ф.И.О., телефон