Приложение к Постановлению от 12.07.2012 г № 667
Главе Администрации ЗАТО Межгорье
Республики Башкортостан
от ______________________________
(Ф.И.О. Заявителя)
проживающего по адресу _____________
тел. сот. __________________________
Реквизиты документа, удостоверяющего
личность ___________________________
____________________________________
Реквизиты доверенностиЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать Ордер на проведение земляных работ
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(наименование проводимых работ, адрес согласно выкопировки)Приложение:
1.Копия паспорта для физического лица.
2.Для юридического лица (учредительные документы, документ о государственной регистрации), а также подтверждающие полномочия лица на подписание заявления.
3.Свидетельство о регистрации Заявителя в качестве индивидуального предпринимателя.
4.Выкопировка из генплана с юридическими лицами, эксплуатирующими подземные и наземные инженерные сети электроснабжения, связи, теплоснабжения, водоснабжения, водоотведения города, эксплуатирующими улично-дорожную сеть и лесопарковые зоны, управляющими компаниями (занимающимися управлением многоквартирными домами).
5.Акт с подробным описанием состояния благоустройства участка, где планируется проведение земляных работ, подписанный заместителем главы Администрации ЗАТО Межгорье Республики Башкортостан, курирующим вопросы строительства, юридическим (физическим) лицом, в чьем ведении находится земельный участок.
6.Схема ограждения при производстве работ на участках, связанных с движением транспорта и пешеходов, порядок и очередность их производства, согласованные с ОГИБДД Отдела МВД России по городскому округу закрытое административно-территориальное образование город Межгорье.
7.Утвержденный график выполнения работ.
8.Разрешение на вырубку зеленых насаждений в случае возникновения необходимости вырубки зеленых насаждений при проведении земляных работ.
"__" ___________ 20___ г. _____________________________
(подпись и расшифровка
подписи Заявителя)