Приложение к Постановлению от 12.07.2012 г № 676 Административный регламент


                                          Главе Администрации ЗАТО Межгорье
                                                    Республики Башкортостан
                                      от __________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество полностью)
                                      _____________________________________
                                      проживающего(ей) по адресу:
                                      г. Межгорье, ________________________
                                      _____________________________________

                                  Заявление
    Прошу выдать справку о ________________________________________________
___________________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    К заявлению прилагаю:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    "__" ____________ 20__ г.                   ___________________________
                                                подпись