Приложение к Приказу от 25.08.2016 г № 780-О Порядок
Руководителю ______________________________
отделения государственного
___________________________________________
бюджетного учреждения Республиканский центр
___________________________________________
социальной помощи семье и детям
___________________________________________
или отделения социальной помощи
___________________________________________
семье и детям государственного бюджетного
___________________________________________
учреждения межрайонного центра
___________________________________________
социальной помощи семье и детям
___________________________________________
(ФИО заявителя)
___________________________________________
(место проживания)Заявление
о составлении Акта проверки наличия приобретенного для
ребенка-инвалида товара (услуги), предназначенного для
социальной адаптации и интеграции ребенка-инвалида
в общество, в целях направления средств (части средств)
материнского (семейного) капитала на компенсацию затрат
на приобретение такого товара (услуги)
Прошу произвести проверку наличия с составлением Акта проверки наличия
приобретенного для ребенка-инвалида товара, предназначенного для
социальной адаптации и интеграции ребенка-инвалида в общество, в целях
направления средств (части средств) материнского (семейного) капитала на
компенсацию затрат на приобретенные для ребенка-инвалида товары
___________________________________________________________________________
(ФИО ребенка-инвалида)
__________________________________________________________________________,
(указать товар)
___________________________________________________________________________
(указать адрес осмотра)
согласно утвержденному распоряжением Правительства Российской Федерации
от 30.04.2016 N 831-р перечню товаров и услуг, предназначенных для
социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов),
посредством направления средств (части средств) материнского (семейного)
капитала.Приложение:
1.копия государственного сертификата;
2.копия документа, удостоверяющего личность законного представителя ребенка-инвалида;
3.СНИЛС;
4.свидетельство о рождении ребенка-инвалида;
5.ИПРА ребенка-инвалида;
6.кассовый или товарный чек на приобретенный товар.
ФИО законного представителя
ребенка-инвалида
_______________ ______________ (подпись) (дата)