Приложение к Решению от 27.06.2006 г № 4/11З Положение
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение инициативной группы (рег. N ___ от "__" ________ 200_ года)_____________________________ ___________________________________________________________________________
(формулировка правотворческой инициативы)
| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет на день внесения подписи дополнительно день и месяц рождения) | Адрес места жительства | Серия и номер паспорта или заменяющего его документа | Дата внесения подписи | Подпись |
Подписной лист удостоверяю: ________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
_________________________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа
члена инициативной группы граждан)
_______________________________________________________________
(подпись члена инициативной группы граждан и дата)