Решение от 29.08.2006 г № 105

О ходе выполнения городской целевой программы «Неотложные меры по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению города на 2005 — 2007 гг»

Заслушав информацию начальника МУ "Управление здравоохранения" городского округа город Октябрьский Республики Башкортостан Валеева Р.Ф. "О ходе выполнения городской целевой программы "О неотложных мерах по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению города на 2005 - 2007 гг.", Совет городского округа решил:
Информацию "О неотложных мерах по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению города на 2005 - 2007 гг." принять к сведению (информация прилагается).
Председатель
Совета городского округа
А.А.ИМАНГУЛОВ
ИНФОРМАЦИЯ
О ХОДЕ ВЫПОЛНЕНИЯ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "О НЕОТЛОЖНЫХ МЕРАХ
ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОЙ
ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ГОРОДА 2005 - 2007 ГГ."
Противотуберкулезная служба в своей работе руководствуется:
1.Законом РБ от 10.12.1997 "О противотуберкулезной помощи и защите населения от туберкулеза в РБ".
2.Законом РФ N 77-ФЗ от 18.06.2001 "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ".
3.Приказом N 109 РФ от 21.03.2003 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ".
4.Приказом МЗ РБ N 207-Д от 29.03.2002 "О создании государственной системы эпид. мониторинга".
5.Республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в РБ на 2005 - 2007 гг.".
6.Городской целевой программой "Неотложные меры по совершенствованию противотуберкулезной помощи населению г. Октябрьского 2005 - 2007 гг." от 25.08.2005 N 14/14.
В поликлиниках ГБ N 1 и ГБ N 2 внедрены и работают компьютерные программы по мониторингу туберкулеза.
На протяжении многих лет основным и эффективным методом выявления туберкулеза остается флюорографический.
Целью принятия этой программы является уменьшение резервуара туберкулезной инфекции среди населения, предупреждение возникновения эпидемии, снижение экономического ущерба вследствие заболеваемости туберкулезом. При выполнении этой программы основное внимание было направлено на оптимизацию раннего выявления и профилактики туберкулеза.
Массовые флюорографические обследования населения проводятся с 15-летнего возраста. Выделены группы лиц, проходящие флюорографию 1 раз в год:
- обязательных контингентов;
- подростков;
- групп повышенного риска по заболеваемости туберкулезом (больных хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом, а также получающих кортико-стероидную, лучевую и цитостатическую терапию);
- лиц из декретированных групп населения;
- при приеме на работу;
- лиц, прибывших на учебу или работу из других регионов и проживающих в общежитиях;
- лиц без определенного места жительства;
- мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев;
- работников лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных и спортивных учреждений для детей, подростков;
- работников малых предприятий.
2 раза в год (независимо от наличия или отсутствия признаков заболеваемости туберкулезом):
- работников родильного дома;
- лиц, находящихся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источником туберкулезной инфекции;
- лиц, снятых с диспансерного учета в противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением (в течение первых трех лет после снятия с учета);
- лиц, перенесших туберкулез и имеющих остаточные изменения в легких (в течение первых 3-х лет с момента выявления заболевания);
- ВИЧ-инфицированных (взрослых и подростков);
- пациентов (взрослых и подростков), состоящих на диспансерном учете в наркологических и психоневрологических учреждениях;
- лиц, содержащихся в интернатах для престарелых и домах инвалидов.
Обеспечено обследование членов семьи и окружения беременных, родильниц после родов в течение месяца. Выполняется решение Администрации города об обязательном прохождении флюорографии всех прибывающих в город на постоянное место жительства. С целью улучшения качества ФГО обеспечено:
- 1,5- и 2-сменная работа флюорографических кабинетов в поликлиниках города;
- срок дообследования лиц с подозрением на патологию органов дыхания сокращен до 2-х недель;
- при постановке больного на диспансерный учет проводится ретроспективное чтение флюорограмм.
Добились бесперебойного снабжения флюоропленкой Ф-кабинетов. Во исполнение Приказа МЗ РФ от 3 июля 1997 г. N 193 "О создании государственной системы эпид. мониторинга туберкулеза" завершено внедрение государственной системы эпидемиологического мониторинга туберкулеза в республике.
В 2005 г. в городе флюорографически осмотрено 55881 чел. (взрослые - 45349 чел., подростки - 5051 чел.), что составляет 105% от плана и 62% от населения города. За 6 месяцев 2006 г. осмотрено 26319 чел., что составляет 98% от плана и 29% от населения города. Из группы риска осмотрено - 10076 чел. (87% от плана), декретированного населения 6528 чел. (127% от плана), подростков 2680 чел. (94% от плана). В ходе проверки соблюдения клинического минимума в отделениях ЛПУ, поликлиниках города выявлено, что эта работа проводится. За 1-е полугодие 2006 г. в поликлиниках города проведено 4 семинара с медицинскими работниками общей лечебной сети по выполнению клинического минимума с разбором всех случаев выявленного туберкулеза.
20 июня 2006 г. был проведен медицинский совет по организации противотуберкулезной помощи населению.
Заболеваемость туберкулезом остается стабильной и на конец 2006 г. не прогнозируется резкого ее роста. В 2005 г. заболеваемость туберкулезом составила 25,0 на 100000 населения. Этот показатель был самым низким среди городов республики РБ. За 1 полугодие 2006 г. заболеваемость туберкулезом легких составляет 16,7 на 100000 населения. Осуществляются мероприятия по повышению качества лечения больных туберкулезом. Основой в лечении больных является ликвидация клинических проявлений и восстановление трудоспособности больного. С этой целью внедряются интенсивные методы лечения больных в стационарных условиях. Эффективность лечения больных по окончанию основного курса лечения в 2005 г. составило: закрытие полостей распада - 87,5%, прекращение бактериовыделения - 100%.
Широко используется санаторный этап лечения в реабилитации больных. Эффективно используется коечный фонд диспансера. План койко-дней за 2005 г. выполнен на 102%. Работа койки в году составила 330 дней. Оборот койки 3,9. 50% коечного фонда используется для больных из сельских курируемых районов (Бакалинского, Ермекеевского, Шаранского, а также города Туймазы и Туймазинского района).
Большое внимание уделяется сан.-просвет. работе. В марте проведен месячник борьбы с туберкулезом "Все вместе против туберкулеза". Распространялись листовки "Что нужно знать о туберкулезе", проведен день открытых дверей, проконсультировано 290 чел. Опубликованы две статьи в газете. Врачами прочитано 24 лекции. Проведено 12 семинаров для работников общей лечебной сети и районов.
По Республиканской целевой программе получено медикаментов в 2005 г. на сумму 176985,7 рубля. За второй квартал 2006 г. - на 132039 руб.
Приобретено по Республиканской целевой программе в 2005 г. медицинского оборудования на сумму 80000 рублей: компьютер, глюкометр, мягкий инвентарь и два комплекта защитных средств для рентгенологического кабинета. На капитальный ремонт выделено 300000 руб.
В первом квартале 2006 г. приобретено медицинского оборудования на 404544 руб.: деструктор - 4 шт., небулайзер, холодильник фармацевтический, диагностическая система "Волента", легковой автомобиль ВАЗ 21074.
Предложения:
1.Не допустить роста заболеваемости туберкулезом.
2.Не допустить снижения охвата флюорографическим осмотром населения города ниже 68%.
3.Обеспечить непрерывный контроль лечения больных туберкулезом на всех этапах.
4.Активизировать сан.-просвет. работу с населением города.
Начальник
МУУЗ
Р.Ф.ВАЛЕЕВ