Приложение к Решению от 17.05.2007 г № 24/26


Опрос проводится на территории городского округа город Уфа Республики Башкортостан с 28 по 30 мая 2007 г.
Порядок заполнения опросного листа
Опросный лист может быть заполнен как опрашивающим, так и опрашиваемым по предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего его личность и место жительства, с внесением его фамилии, имени и отчества в список опрашиваемых.
При опросе его участник ставит любой знак в квадрате под словом "за" или "против" в соответствии со своим изъявлением мнения.
Подписывает опросный лист лично опрашиваемый. В случае, если опрашиваемый не имеет возможности самостоятельно расписаться в опросном листе, он вправе воспользоваться помощью другого лица, за исключением опрашивающего. Лицо, оказавшее опрашиваемому участнику опроса помощь, расписывается в опросном листе в графе "Подпись участника опроса" с указанием своей фамилии.
В случае, если опрашиваемый считает, что при заполнении опросного листа совершил ошибку, он вправе обратиться к опрашивающему, выдавшему опросный лист, с просьбой выдать ему новый опросный лист взамен испорченного. Опрашивающий выдает опрашиваемому новый опросный лист, делая при этом соответствующую отметку в списке участников опроса против фамилии соответствующего участника. Испорченный опросный лист погашается, о чем составляется акт.
Как вы относитесь к тому, что ОАО "Башсантехмонтаж" в связи с переводом основного производства на промышленную площадку по адресу: г. Уфа, ул. Юбилейная, строение 14 планирует провести реконструкцию (техническое перевооружение) промышленной площадки со строительством локальных очистных сооружений для очистки сточных вод ввиду отсутствия действующей канализационной системы?
┌──┐
 
Против
Другой ответ ____________________________________________________
Сведения об опрашиваемом лице:
Ф.И.О. __________________________________________________________
Дата рождения ___________________________________________________
Адрес места жительства __________________________________________
Паспорт серия ____________ N ____________, выдан ________________
_________________________________________________________________
____________________________________ число ______________________
Подпись опрашиваемого лица _______________
Дата внесения подписи "___" _____________ 2007 г.
Сведения о лице, проводившем опрос
Ф.И.О. __________________________________________________________
Место жительства ________________________________________________
Паспорт серия _____________ N ___________, выдан ________________
_________________________________________________________________
______________________________ число ____________________________
Подпись __________________