Приложение к Приказу от 29.06.2007 г № 726-Д Отчет

Журнал учета отпуска лекарственных препаратов для амбулаторного лечения больных, перенесших острый инфаркт миокарда (первые 6 месяцев), имеющих право на лекарственное обеспечение за счет средств бюджета республики башкортостан за ____________ месяц 2007 года


N пп Дата выдачи ФИО пациента N амбул. карты Наименование препарата Форма выпуска Дозировка Подпись медработника, выдавшего лекарственный препарат Подпись больного
1 2 3 4 5 6 7 8 9