Приказ от 14.08.2007 г №№ 879-Д, 116
О совершенствовании эпидемиологического надзора за кишечными инфекциями сальмонеллезной этиологии
В республике в последние годы сложилась неблагополучная эпидемическая ситуация по заболеваемости сальмонеллезными инфекциями. На фоне снижения уровня заболеваемости по Российской Федерации, в республике, начиная с 2004 года, наблюдается рост заболеваемости. Республиканские показатели последние 3 года превышают среднефедеративные на 6 - 10%.
Эпидемическое неблагополучие сохраняется и в текущем году, рост заболеваемости зарегистрирован на 22 административных территориях республики. За 6 месяцев 2007 года заболеваемость сальмонеллезами выросла по сравнению с аналогичным периодом 2006 года в 1,6 раза и превысила среднефедеративные показатели на 19%. Наиболее высокие показатели заболеваемости регистрируются в Уфимском районе, городах Уфа и Белорецк. Из числа заболевших 55% составляют дети, самые высокие показатели заболеваемости регистрируются в возрастных группах первого года жизни и с 1 года до 2 лет.
Ухудшение эпидемической ситуации по заболеваемости кишечными и сальмонеллезными инфекциями в республике сопровождается нарастанием числа случаев групповых заболеваний. Так, за весь 2006 год было зарегистрировано 3 групповых заболевания, а за первое полугодие текущего года - 4 групповых заболевания, из них 3 - сальмонеллезной этиологии.
В целях стабилизации эпидемической ситуации по заболеваемости кишечными инфекциями сальмонеллезной этиологии и предупреждения возникновения внутрибольничных вспышек приказываем:
1.Руководителям органов управлений и учреждений здравоохранения:
1.1.Провести с медицинскими работниками семинарские занятия по ранней диагностике, клинике, диспансеризации и организации противоэпидемических мероприятий при сальмонеллезной инфекции.
Срок - III квартал 2007 г.
1.2.Обеспечить проведение лабораторных обследований с профилактической целью и по эпидпоказаниям подлежащих контингентов в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика острых кишечных инфекций" и СП 3.1.1.2137-06 "Профилактика брюшного тифа и паратифов".
1.3.Организовать тщательный сбор эпиданамнеза для выявления симптомов кишечной инфекции у лиц, поступающих на стационарное лечение.
1.4.Проводить обязательное 1-кратное бактериологическое обследование на сальмонеллез при госпитализации в стационар детей, а также матерей, поступающих в установленном порядке по уходу за детьми, при неблагоприятном анамнезе за последние 3 недели (дисфункция кишечника, неустойчивый стул, 1-кратный жидкий стул).
1.5.Осуществлять систематический инструктаж с матерями, допущенными к уходу за детьми, по соблюдению в стационарах санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.
1.6.Организовать в женских консультациях 1-кратное бактериологическое обследование на сальмонеллез беременных женщин в 37 - 38 недель беременности, при выявлении носительства обеспечить их санацию.
1.7.Проводить забор материала на бактериологические исследования при поступлении в родильные дома (отделения) женщин на роды без обследования на сальмонеллез.
1.8.Обеспечить передачу информации в филиалы ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в РБ" о случае возникновения внутрибольничного заболевания.
2.Начальнику отдела эпидемиологического надзора, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан:
обеспечить надзор за соблюдением в лечебно-профилактических учреждениях санитарно-противоэпидемического режима, своевременного выявления случаев внутрибольничных заболеваний кишечными инфекциями.
3.Руководителям органов управлений и учреждений здравоохранения, начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан:
осуществлять комплекс организационных, лечебно-профилактических, гигиенических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения кишечных инфекций сальмонеллезной этиологии в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.1117-02 "Профилактика острых кишечных инфекций", СП 3.1.1.2137-06 "Профилактика брюшного тифа и паратифов" и СП 3.1.086-96 "Сальмонеллез".
4.Контроль за выполнением Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан С.Ш.Мурзабаеву и заместителя главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан Н.А.Кучимову.
Министр
здравоохранения
Республики Башкортостан
А.А.ЕВСЮКОВ
Главный
государственный врач
по Республике Башкортостан
Р.М.ТАКАЕВ