Приложение к Постановлению от 07.02.2008 г № 112


                                                     Главе Администрации МР
                                                             Уфимский район
                                                             Незнанову В.Н.
                                              от гр. ______________________
                                              адрес _______________________
                                              _____________________________
                                              раб./дом. тел. ______________
                               Заявление
        о признании малоимущим, в целях принятия на учет граждан
           в качестве нуждающихся в получении жилых помещений
Прошу признать меня ______________________________, проживающего по адресу:
________________________________________________________, паспорт
_____________________ выданный _____________________
"____" _____________ г.
с составом семьи: ____________________________________________________
                              (Ф.И.О. родственные отношения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
малоимущим в целях постановки на учет в качестве   нуждающихся в  получении
жилых помещений по договорам социального найма.
    Я и члены моей семьи имеем   на   праве    собственности,     следующие
налогооблагаемое имущество и доход.
Сведения об имуществе.
1. Недвижимое имущество.

N п/п Вид и наименование имущества площадь доля На кого зарегистрировано право собственности местонахождение имущества (адрес) Основания приобретения, реквизиты дата, номер
1. Жилые дома
1.
2.
2. Квартиры
1.
2.
3. Иное недвижимое имущество
1.
2.

2. Транспортные средства.

N п/п Марка транспортного средства Год выпуска Модель Государственный регистрационный номер

3. Сведения о доходах.

N Вид дохода Величина дохода (в рублях)
1. Доход по основному месту работы
2. Иные доходы (указать вид дохода)
1.
2.
3. Доход от вклада в банках и иных кредитных организациях
4. Доход от ценных бумаг и долей в коммерческих организациях

Другие сведения ________________________________________________________.
    Мы, нижеподписавшиеся подтверждаем, что вся предоставленная  информация
о доходах и имуществе является полной и точной.
    Я и члены моей семьи согласны на запрос   и    проверку     необходимой
информации о наших доходах и имуществе у третьих лиц.
    К заявлению прилагаю следующие документы (далее - перечень документов)
1. _______________________________________________________
2. _______________________________________________________
3. _______________________________________________________
4. _______________________________________________________
5. _______________________________________________________
___________________________                      _______________________
Ф.И.О. гражданина-заявителя                              подпись
гражданина

Управляющий
делами
Р.Л.МАНКЕЕВ