Приложение к Постановлению от 14.02.2008 г № 627 Состав
Анкета участника конкурса «Учитель года столицы башкортостана-2008»
| N | Вопрос | Ответ участника |
| 1. | Фамилия | |
| Имя (полностью) | ||
| Отчество (полностью) | ||
| 2. | Место работы (полное наименование, адрес, телефон образовательного учреждения) | |
| Должность в настоящий момент | ||
| С какого года работаете в этой должности | ||
| Параллели, в которых преподаете | ||
| 3. | Дата рождения | |
| 4. | Место рождения | |
| 5. | Национальность | |
| 6. | Домашний адрес (с индексом), домашний телефон | |
| 7. | Паспортные данные (серия, N паспорта, кем и когда выдан) | |
| 8. | Социальный номер | |
| 9. | Страховое свидетельство пенсионного фонда | |
| 10. | Базовое образование (укажите, пожалуйста, название и год окончания вуза (и факультета) или среднего учебного заведения) | |
| 11. | Факторы, повлиявшие на выбор профессии | |
| 12. | Удовлетворенность/ неудовлетворенность своей работой (укажите причины) | |
| 13. | Послужной список (укажите, пожалуйста, предыдущие места вашей работы и год поступления на них) | |
| 14. | Педагогический стаж (полных лет) и аттестационная категория | |
| 15. | Прохождение курсов повышения квалификации (укажите, когда и какие) | |
| 16. | Звания, награды, премии, научные степени (укажите название и год получения) | |
| 17. | Наиболее значимые проблемы в Вашей педагогической деятельности | |
| 18. | Применяемые технологии | |
| 19. | Публикации в периодических изданиях, книги, брошюры и т.д. (укажите библиографический список) | |
| 20. | Научные интересы | |
| 21. | Семейное положение (укажите имя и отчество супруга, его профессию) | |
| 22. | Дети (укажите имя и возраст детей, увлечения и интересы) | |
| 23. | Увлечения и хобби | |
| 24. | Знание языков (укажите каких) | |
| 25. | Дополнительные сведения, факты, достойные упоминания | |
| 26. | Ваши предложения по дальнейшему развитию системы образования РФ и РБ | |
| 27. | Юмористический случай из Вашей педагогической практики | |
| 28. | Ваше заветное желание | |
| 29. | Пожелания коллегам | |
| 30. | Дата заполнения анкеты | |
| 31. | Контактные телефоны |
Подтверждаю согласие на участие в Конкурсе. Подтверждаю правильность указанной в заявке информации. Даю разрешение на внесение информации в базу данных и использование заявки в некоммерческих целях для размещения в Интернете, буклетах и периодических изданиях с возможностью редакторской обработки.
Дата _______________
Подпись ________________