Приложение к Решению от 16.05.2008 г № 505
АКТ ПРОВЕРКИ N __
по результатам муниципального земельного контроля
Время проверки "__" час. "____" мин.
Место составления акта: ___________________
Земельный участок расположен по адресу: _________________________________
(адрес, по которому
_____________________________________________________________________________
расположен земельный участок, или иное определение места его расположения)
кадастровый номер __________________________________________________________,
принадлежит на праве ________________________________________________________
(вид права, наименование или Ф.И.О.
_____________________________________________________________________________
правообладателя, при отсутствии сведений - запись:
_____________________________________________________________________________
"Сведения отсутствуют")
Акт составлен ___________________________________________________________
(время, дата и место составления)
_____________________________________________________________________________
(должность, ФИО должностного лица, проводившего проверку)
на основании распоряжения главы администрации _______________________________
района или обращения ________________________________________________________
(в случае проведения внеплановых проверок)
от "__" _____________ 200_ года N __.
В соответствии с Положением о порядке осуществления муниципального
земельного контроля на территории муниципального района _______________ район,
утвержденным решением _____________________________ районного Совета депутатов
от _____________ 200_ г. N _____________, должностными лицами, уполномоченными
на осуществление муниципального земельного контроля с участием _______________
______________________________________________________________________________
(должности, фамилии и инициалы должностных лиц,
______________________________________________________________________________
принявших участие в проверке)
в присутствии ________________________________________________________________
(должность, наименование юридического лица, Ф.И.О.
______________________________________________________________________________
законного представителя юридического лица, Ф.И.О. физического
______________________________________________________________________________
лица, принявшего участие в проверке)
проведена проверка ___________________________________________________________
(наименование юридического лица, ФИО индивидуального
______________________________________________________________________________
предпринимателя или гражданина)
В результате проведенной проверки установлено: ___________________________
______________________________________________________________________________
В результате проверки установлено следующее: _____________________________
______________________________________________________________________________
(при отсутствии нарушений - запись: "Нарушений законодательства РФ
______________________________________________________________________________
не выявлено", при выявлении нарушений - описание признаков
______________________________________________________________________________
нарушений со ссылками на статьи, пункты и т.д. нормативных
______________________________________________________________________________
актов, которые нарушены)
______________________________________________________________________________
Объяснения лица (физического, представителя юридического, индивидуального
предпринимателя или его представителя) по результатам проведенной проверки
соблюдения земельного законодательства _______________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
В журнале учета мероприятий по земельному контролю произведена запись о
проведенной проверке за N ___________.
Должностное (-ые) лицо (-а), уполномоченное (-ые) на осуществление
муниципального земельного контроля:
______________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
______________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
______________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
Иные должностные лица, принимавшие участие в проверке:
______________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
______________________________________________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы)
С актом ознакомлены:
Понятые: 1. ______________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
2. ____________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Акт проверки получил: ____________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество, дата)
Акт проверки направлен заказным письмом с уведомлением:
______________________________________________________________________________
(адрес, дата, N почтовой квитанции)