Приложение к Приказу от 31.12.2008 г №№ 2195-Д, 215, 573 План

План мероприятий по реализации в республике башкортостан III этапа программы ликвидации кори в Российской Федерации на 2009 — 2010 годы


N/N
п/п
Мероприятия

Сроки
выполнения
Ответственные
исполнители
 
I. Поддержание высокого уровня охвата профилактическими
прививками
1.1.











Обеспечить   контроль   за
выполнением        Приказа
Минздравсоцразвития России
от  30.10.2007  N  673  "О
внесении    изменений    и
дополнений    в     Приказ
Минздрава    России     от
27.06.2001   N   229    "О
национальном     календаре
профилактических  прививок
по           эпидемическим
показаниям"
постоянно











Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
Министерство
здравоохранения
Республики Башкортостан





1.1.1.







Обеспечить   своевременную
иммунизацию          детей
декретированных  возрастов
против   кори/краснухи   в
соответствии             с
национальным    календарем
профилактических  прививок
(с охватом не менее 98%)
постоянно







Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан



1.1.2.




























Обеспечить своевременное и
в полном объеме проведение
профилактических         и
противоэпидемических
мероприятий    в    очагах
кори/краснухи, максимально
расширив границы очага,  с
целью       предотвращения
вторичных          случаев
заболевания:
-   выявление    источника
инфекции,   возможных    и
вероятных контактов;
-  проведение  иммунизации
против  кори/краснухи   по
эпидемиологическим
показаниям в срок не более
72   часов   от    момента
регистрации
подозрительного         на
корь/краснуху       случая
заболевания  не  привитым,
не                болевшим
корью/краснухой ранее,  не
имеющим     сведений     о
прививках,  независимо  от
возраста при кори, детям и
женщинам  до  25  лет  при
краснухе
по        мере
регистрации
случаев кори и
краснухи

























Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики
Башкортостан;
Управление
Роспотребнадзора     по
Республике Башкортостан




















1.2.



















Обеспечить      выполнение
Постановления     Главного
государственного
санитарного          врача
Российской  Федерации   от
28.08.2007   N   63    "Об
усилении  мероприятий   по
реализации       программы
ликвидации     кори      в
Российской   Федерации   к
2010 году" и Постановления
Главного  государственного
санитарного          врача
Республики Башкортостан от
01.10.2007   N   14    "Об
усилении  мероприятий   по
реализации       Программы
ликвидации     кори      в
Республике Башкортостан  к
2010 году"
постоянно



















Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан";
Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан



1.2.1.



















Обеспечить   контроль   за
проведением     вакцинации
против   кори    следующих
групп  населения: взрослых
до 35 лет, не привитых, не
болевших,    не    имеющих
сведений  о  прививках,  с
первоочередной вакцинацией
студентов высших и средних
учебных         заведений,
призывников,    мигрантов,
труднодоступных      групп
населения     (вынужденных
переселенцев,  религиозных
общин  и  др.).  А   также
медицинских    работников,
педагогов,      работников
торговли и др.  с  охватом
не  менее  95%  от   числа
подлежащих
постоянно



















Управление
Роспотребнадзора     по
Республике Башкортостан

















1.2.2.





Обеспечить     иммунизацию
против                кори
труднодоступных      групп
населения:      мигрантов,
вынужденных переселенцев и
другие
постоянно





Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан

1.3.
































Осуществлять  консультации
детей из группы  риска  на
иммунологических комиссиях
в  детских   поликлиниках,
проводить  предварительную
подготовку  и   проведение
иммунизации    детей     с
отягощенным анамнезом.
При          необходимости
направлять     детей     с
отягощенным  анамнезом  на
консультацию             в
Республиканскую
иммунологическую  комиссию
(ГУЗ      "Республиканская
детская        клиническая
больница",         450106,
Республика   Башкортостан,
г. Уфа, ул. Кувыкина, 98).
Обеспечить поименный  учет
детей  в  возрасте  до  18
лет, не привитых  и  ранее
не болевших корью.
Представление списка детей
от 24 мес. до 18  лет,  не
привитых   и   ранее    не
болевших  корью   в   ФГУЗ
"Центр      гигиены      и
эпидемиологии в Республике
Башкортостан"



ежемесячно







постоянно










постоянно



ежегодно с  ф.
N 6  "Сведения
о контингентах
детей,
подростков   и
взрослых,
привитых
против
инфекционных
заболеваний"
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан




























1.4.








Продолжать   внедрять    в
практику   здравоохранения
прививочный  сертификат  с
приоритетным  обеспечением
им всех детей  в  возрасте
до   18   лет,    учащихся
средних учебных  заведений
и студентов высших учебных
заведений
постоянно








Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан




1.5.












Осуществлять
систематический   контроль
состояния и  достоверности
привитости          против
кори/краснухи, в том числе
в   первую   очередь   - в
детских  домах   и   домах
ребенка,   в   средних   и
высших учебных  заведениях
при   формировании   новых
коллективов


ежегодно












Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан";
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан
1.6.












Обеспечить      проведение
серологического
мониторинга      состояния
коллективного   иммунитета
против кори и краснухи








ежегодно












Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан";
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан
1.7.










Подготовить  и   направить
информацию в Правительство
Республики Башкортостан  и
Министерство
здравоохранения Республики
Башкортостан  по  вопросам
заболеваемости,    уровням
привитости,      состояния
иммунитета      населения,
лабораторной   диагностики
кори/краснухи в республике
ежегодно










Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"



1.8.












Обеспечить      мониторинг
осложнений   и   необычных
реакций на прививки против
кори/краснухи            с
последующим       анализом
причин    и     мер     по
профилактике






по        мере
регистрации
поствакциналь-
ного
осложнения








Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан";
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан
II. Совершенствование эпидемиологического надзора за корью и краснухой
2.1.



























Обеспечить    лабораторное
подтверждение            в
вирусологической
лаборатории  ФГУЗ   "Центр
гигиены и эпидемиологии  в
Республике   Башкортостан"
всех   случаев   кори    и
подозрительных   на    эту
инфекцию, с использованием
диагностических ИФА  тест-
систем IgM,   поставляемых
безвозмездно ЕРБ ВОЗ.
Обеспечить     направление
клинических       образцов
(кровь,              моча,
носоглоточный  соскоб)  от
каждого            случая,
подозрительного на корь, в
вирусологическую
лабораторию  ФГУЗ   "Центр
гигиены и эпидемиологии  в
Республике  Башкортостан",
для последующей отправки в
ННМЦ по надзору за корью и
краснухи     для      ПЦР-
диагностики              и
генотипирования    штаммов
вируса
по        мере
регистрации
случая кори

























Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан























2.2.














Обеспечить      соблюдение
регламентированных  сроков
забора     и     доставки,
образцов                 в
вирусологическую
лабораторию  ФГУЗ   "Центр
гигиены и эпидемиологии  в
Республике Башкортостан" в
соответствии  с   Приказом
Минздрава    России     от
21.03.2003   N   117    "О
реализации       программы
ликвидации     кори      в
Российской   Федерации   к
2010 году"
при     каждом
случае
выявления  или
подозрения
кори/краснухи










Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан










2.3.


















Обеспечить систематический
забор   и   доставку    на
лабораторное  исследование
в         вирусологическую
лабораторию  ФГУЗ   "Центр
гигиены и эпидемиологии  в
Республике   Башкортостан"
одиночной сыворотки  крови
от больных с лихорадкой  и
пятнисто-папулезной сыпью,
независимо  от  первичного
клинического  диагноза,  в
сроки с 4 по 28 день сыпи,
в количестве  не  менее  2
сывороток  на   100   тыс.
населения   в   год.   При
численности      населения
менее 50 тысяч - не  менее
1 сыворотки
постоянно


















Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан














2.4.




















Осуществлять    заполнение
"Карты эпидемиологического
расследования случая кори"
при всех  случаях  кори  и
при подозрении на  нее,  а
также на  каждого  активно
выявленного больного корью
(с обязательным  указанием
в ней, что случай  выявлен
при активном  обследовании
больных  с  экзантемой)  и
направление      ее      в
Национальный       научно-
методический   центр    по
надзору   за    корью    и
краснухой;  а  также  ввод
карты    в    компьютерно-
информационную     систему
инфекционных   заболеваний
по     мере      получения
результатов исследования
по        мере
выявления
случая кори


















Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"













2.5.







Включать   в   ежемесячные
отчетные формы NN  1  и  2
"Сведения об  инфекционных
и             паразитарных
заболеваниях" случаи кори,
активно   выявленные   при
обследовании   экзантемных
больных с лихорадкой
при
подтверждении
случая кори





ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"




2.6.

















Обеспечить      выполнение
Приказа       Министерства
здравоохранения Республики
Башкортостан и  Управления
Роспотребнадзора        по
Республике Башкортостан от
14.03.2007 "Об  интеграции
вопросов      профилактики
краснухи и  предупреждения
СВК  в  план   мероприятий
второго  этапа   Программы
ликвидации  кори  к   2010
году     в      Республике
Башкортостан"




постоянно

















Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики
Башкортостан;
Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"
2.7.











Внедрить   составление   и
заполнение     специальных
карт    эпидрасследования,
разработанных  Европейским
региональным          бюро
Всемирной      Организации
Здравоохранения, на каждый
случай краснухи.
Внедрить  ввод  данных   в
компьютерно-информационную
систему       инфекционных
заболеваний
2009  -   2010
годы










ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан";
Управление
Роспотребнадзора     по
Республике Башкортостан





2.8.










Направить специалистов  на
обучение  в   Национальный
научно-методический  центр
по   надзору   за    корью
автоматическому поименному
учету    случаев     кори,
краснухи     СВК/ВКИ     в
компьютерной     программе
компьютерно-информационной
системы       инфекционных
заболеваний
при
поступлении
вызова








ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан";
Управление
Роспотребнадзора     по
Республике Башкортостан




2.9.












Обеспечить       поименную
регистрацию     беременных
женщин в очагах  краснухи,
их     обязательное      и
своевременное лабораторное
исследование в динамике на
наличие      специфических
иммуноглобулинов M и  G  к
вирусу     краснухи      в
вирусологической
лаборатории  ФГУЗ   "Центр
гигиены и эпидемиологии  в
Республике Башкортостан"
по        мере
регистрации
случая
краснухи









Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"



2.10.




































Обеспечить    лабораторное
исследование     сыворотки
крови   в   динамике    на
иммуноглобулины M  и  G  к
вирусу     краснухи      в
вирусологической
лаборатории  ФГУЗ   "Центр
гигиены и эпидемиологии  в
Республике Башкортостан" с
использованием       тест-
систем,       поставляемых
Европейским   региональным
бюро Всемирной Организации
Здравоохранения:
- всех случаев  подозрения
на краснуху у беременных;
-     случаев     контакта
беременных    женщин     с
больным краснухой;
-  источника  инфекции  по
отношению   к   беременной
женщине, случаев СВК/ВКИ.
В     случае     выявления
положительных  результатов
на  иммуноглобулины  M   к
краснухе        обеспечить
доставку       клинических
образцов    (носоглоточный
соскоб,      носоглоточный
смыв)   для    последующей
отправки  в   Национальный
научно-методический  центр
по  надзору  за  корью   и
краснухой     для     ПЦР-
диагностики и последующего
генотипирования    штаммов
вируса краснухи
по        мере
выявления
беременной   в
очаге
краснухи,  при
подозрении  на
краснуху     у
беременной





























Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан
































2.11.






Отражать в обменной  карте
беременной женщины  данные
о   контакте   с   больным
краснухой или  заболевании
краснухой       беременной
женщины    и    результаты
лабораторного обследования
по        мере
выявления
беременной   в
очаге краснухи



Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан


2.12.



















Обеспечить     забор     и
направление в Национальный
научно-методический  центр
по  надзору  за  корью   и
краснухой    5    -     10
клинических       образцов
(носоглоточные соскобы или
носоглоточные  смывы)   от
больных  краснухой  и   из
каждого очага  краснухи  с
числом  заболевших   3   и
более    для     получения
информации   о   генотипах
диких    штаммов    вируса
краснухи, циркулирующих на
территории республики.
Во  время   вспышки   сбор
образцов  осуществлять  не
позднее  3  дней  со   дня
появления сыпи
по        мере
регистрации
случаев
краснухи
















Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"










2.13.






Направлять в  Национальный
научно-методический  центр
по  надзору  за  корью   и
краснухой     отчет      о
результатах   исследования
сывороток  крови,  в   том
числе от беременных женщин
ежемесячно  не
позднее     15
числа  месяца,
следующего  за
отчетным


ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"



III. Организация эффективной системы транспортировки и хранения
медицинских иммунобиологических препаратов ("холодовой цепи")
3.1.

















Обеспечить        контроль
соблюдения
СП 3.3.2.1248-03  "Условия
транспортирования        и
хранения       медицинских
иммунобиологических
препаратов"  на  2,  3,  4
уровнях "холодовой  цепи",
СП           3.3.2.2329-08
"Изменения и дополнения  N
1       к       Санитарно-
эпидемиологическим
правилам          "Условия
транспортирования        и
хранения       медицинских
иммунобиологических
препаратов"             СП
3.3.2.1248-03"
2009  -   2010
годы
















Управление
Роспотребнадзора     по
Республике Башкортостан















3.2.







Обеспечить неукоснительное
соблюдение      "холодовой
цепи" при транспортировке,
хранении  и  использовании
медицинских
иммунобиологических
препаратов,    в    первую
очередь живых вакцин
постоянно







Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения районов
и  городов   Республики
Башкортостан



3.3.








Разработка, утверждение  и
выполнение   плана-графика
замены         устаревшего
холодильного оборудования,
обеспечение   здравпунктов
термоконтейнерами
многоразового            и
одноразового   применения,
термоиндикаторами
ежегодно








Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан




3.4.





Обеспечить      соблюдение
требований по  хранению  и
транспортировке
диагностикумов   и   тест-
систем для  серологических
реакций
постоянно





ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"


IV. Развитие информационно-мобилизационной системы по вопросам ликвидации
кори и профилактики СВК
4.1.










Подготовить    и    издать
массовым           тиражом
санитарно-просветительные
материалы   по    вопросам
профилактики    кори     и
краснухи





ежегодно










ГУЗ          Башкирский
республиканский   центр
медицинской
профилактики
Министерства
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Министерство
здравоохранения
Республики Башкортостан
4.2.












Подготовить  публикации  в
медицинских      изданиях,
сборниках     конференций,
СМИ,      интервью      по
телевидению и радиовещанию
по   вопросам   ликвидации
кори    и     профилактики
краснухи





ежегодно












Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан";
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан
4.3.











Подготовить информационно-
аналитические   письма   с
оценкой      эпидемической
ситуации   по    кори    и
краснухе,        состояния
вакцинопрофилактики,
результатов
серологического
мониторинга,    проводимых
организационных          и
противоэпидемических
мероприятий
ежегодно











Управление
Роспотребнадзора     по
Республике
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр гигиены   и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"




V. Повышение квалификации и информационное обеспечение медицинских
работников по вопросам эпидемиологии, профилактики, клиники и диагностики
кори и краснухи
5.1.
















Проводить обучающие  курсы
с медицинскими работниками
лечебно-профилактических
учреждений  по  соблюдению
действующих     Санитарных
правил  СП   3.3.2.1248-03
"Условия транспортировки и
хранения       медицинских
иммунобиологических
препаратов",
СП           3.1.2.1176-02
"Профилактика        кори,
краснухи и  эпидемического
паротита"  и   нормативных
документов по  организации
и               проведению
вакцинопрофилактики
2009  -   2010
годы















Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики
Башкортостан;
ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"







5.2.





















Направить курс  лекций  по
вопросам        глобальной
элиминации           кори,
подготовленных   ННМЦ   по
кори   и    краснухе,    с
добавлением информации  по
региону,                 в
Башгосмедуниверситет и ГОУ
ВПО   БГМУ    Федерального
Агентства               по
здравоохранению          и
социальному      развитию,
директорам     медицинских
училищ  для  включения   в
программы       подготовки
студентов      медицинских
вузов    и     медицинских
училищ, врачей  и  средних
медицинских работников  на
факультетах
последипломного
медицинского образования
2009  -   2010
годы




















ФГУЗ "Центр  гигиены  и
эпидемиологии         в
Республике
Башкортостан"


















5.3.












Организовать    обсуждение
вопросов профилактики кори
на   итоговых   совещаниях
медицинских работников









ежегодно












Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики
Башкортостан;
Управление
Роспотребнадзора     по
Республике Башкортостан
5.4.








Проводить    семинары    с
медицинскими   работниками
по    вопросам    клиники,
диагностики,  профилактики
кори   и    краснухи     с
последующим  тестированием
уровня знаний  медицинских
работников

ежегодно








Министерство
здравоохранения
Республики
Башкортостан;
Руководители    органов
управления и учреждений
здравоохранения
районов    и    городов
Республики Башкортостан
5.5.





Применять         тестовый
контроль     знаний     по
профилактике   кори    при
проведении      аттестации
медицинских работников  на
квалификационную категорию
 
Министерство
здравоохранения
Республики Башкортостан