N п/п | Фамилия, имя | Год рождения | Город, клуб | Разряд | Вес. категория | Лучший результат | Тренер | Виза врача |
Представитель Допущено к соревнованиям _______ человек команды __________ / ________ / Председатель спорткомитета ___________ Врач диспансера _________ / ______ /