Приложение к Приказу от 28.04.2009 г №№ 573, 762-Д, 663 Список

Список учащихся для направления в санаторные школы-интернаты на 2009 — 2010 учебный год


N п/п Фамилия, имя, отчество ребенка Год рождения Домашний адрес Сведения о родителях В каком классе будет обучаться (также указать коррекционный или общеобразовательный) Какой иностранный язык будет изучать Основной диагноз заболевания Сопутствующие заболевания Результаты туберкулиновых проб в динамике за последние 3 года
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Примечание:
Графы 9 и 10 необходимо заполнить по данным медицинских документов.
    Начальник отдела образования     подпись        /расшифровка подписи/
    Районный (городской) фтизиатр    подпись        /расшифровка подписи/