Приложение к Решению от 26.05.2009 г № 2-12/25З Порядок

Заявка на включение (внесения изменений) в реестр перевозчиков маршрутными такси городского округа город стерлитамак республики башкортостан


Для включения (внесения изменений, исключения из Реестра) в Реестр перевозчиков маршрутными такси городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан.
    О себе сообщаю следующее:
Наименование предприятия __________________________________________________
                           (Полное и сокращенное (фирменное) название
___________________________________________________________________________
                      юридического лица, организационно-правовая форма)
Адрес предприятия ____________ тел./факс ________________ E-mail __________
Ф.И.О. ответственного за организацию перевозок ____________________________
тел./факс _________________________________________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя ____________________________________
Адрес _____________________________ тел./факс _____________________________
Данные документа, удостоверяющего личность предпринимателя ________________
___________________________________________________________________________
3. Приложения на ___ листах:
Руководитель ______________________________
             (подпись, расшифровка подписи)
М.П.