Решение от 28.05.2010 г № 55
Об утверждении районной целевой Программы «Вакцинопрофилактика» на 2010 — 2014 годы
В целях реализации Закона Республики Башкортостан от 18 февраля 1999 года N 226-з "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней человека в Республике Башкортостан", в соответствии со статьей 4 Устава муниципального района Чишминский район Республики Башкортостан, в целях стабилизации показателей здоровья населения района путем совершенствования организации прививочного дела, снижения заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями, предупреждения вспышечной заболеваемости и групповых заболеваний, снижения эпидемических подъемов гриппа и ОРВИ Совет муниципального района Чишминский район решил:
1.Утвердить прилагаемую районную целевую программу "Вакцинопрофилактика" на 2010 - 2014 годы.
2.Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию Совета муниципального района Чишминский район по социально-гуманитарным вопросам, охране правопорядка (Яппаров К.С.).
Председатель
Совета муниципального района
Чишминский район
Х.Х.БИКМЕЕВ
РАЙОННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2010 - 2014 ГОДЫ"
| Паспорт Программы | |
| Наименование Программы | Районная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2010 2014 годы" |
| Основание для разработки Программы | Федеральный закон "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней"; Закон Республики Башкортостан "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней человека в Республике Башкортостан"; Федеральная целевая программа "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)", утвержденная Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790 (с изменениями, внесенными распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 года N 1355-р), Постановление Правительства РБ N 233 от 25.10.2005 "О республиканской целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2010 годы" |
| Заказчик Программы | Администрация муниципального района Чишминский район РБ |
| Основные разработчики Программы | МБУЗ "Чишминская центральная районная больница", Территориальный отдел Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чишминскому району (по согласованию) |
| Исполнители Программы | МБУЗ "Чишминская центральная районная больница" и учреждения здравоохранения, Территориальный отдел Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Чишминскому району (по согласованию) |
| Основные цели и задачи Программы, важнейшие целевые показатели | Цели: снижение заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями; достижение высокого (95%% и более) охвата подлежащих прививкам контингентов населения в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок; ликвидация заболеваемости корью, врожденной краснухой, снижение заболеваемости коклюшем, эпидемическим паротитом, краснухой, дифтерией; предотвращение заболеваний брюшным тифом, клещевым энцефалитом, бешенством, бруцеллезом, лептоспирозом, сибирской язвой, туляремией, менингококковой инфекцией, гриппом, вирусным гепатитом B среди групп населения повышенного риска инфицирования (студенты учреждений высшего и среднего профессионального образования медицинского профиля, медицинские работники); уменьшение групповых случаев заболевания вирусным гепатитом A среди детей и школьников, находящихся в дошкольных и образовательных учреждениях с круглосуточным пребыванием (детские дома, школы, интернаты); создание иммунитета у детей, рожденных от ВИЧинфицированных матерей, и детей в домах ребенка. Задачи: - развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике; - проведение вакцинации по эпидемическим показаниям; - проведение пассивной иммунизации по эпидемическим показаниям; - профилактика заболеваний среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения инфекционными заболеваниями; - специфическая диагностика инфекционных заболеваний; - поддержание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики; - совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями. Целевые показатели: Снижение среднемноголетних показателей заболеваемости дифтерией до уровня не более 0,03 случая, коклюшем - 3 случая, эпидемическим паротитом - 5 случаев, вирусным гепатитом B и краснухой - до 10 случаев на 100 тыс. населения |
| Основные направления реализации Программы | Развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике; проведение вакцинации по эпидемическим показаниям; проведение пассивной иммунизации по эпидемическим показаниям; профилактика заболевания среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения инфекционными заболеваниями; специфическая диагностика инфекционных заболеваний; поддержание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики; совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями |
| Срок реализации Программы | 2010 - 2014 годы |
| Объем и источники финансирования Программы | Бюджет муниципального района Чишминский район: 2010 г. - 136.288 руб.; 2011 г. - 50.000 руб.; 2012 г. 80.000 руб.; 2013 г. - 80.000 руб.; 2014 г. - 80.000 руб. Федеральный бюджет: 2010 г. - 250.000 руб.; 2011 г. 250.000 руб.; 2012 г. - 250.000 руб.; 2013 г. - 250.000 руб.; 2014 г. - 250.000 руб. |
| Ожидаемые конечные результаты реализации Программы | Сохранение статуса территории, свободной от полиомиелита; недопущение возникновения случаев вакциноассоциированного паралитического полиомиелита у детей, рожденных от ВИЧинфицированных матерей, и в домах ребенка; ликвидация кори и врожденной краснухи; снижение показателей заболеваемости и групповых случаев заболеваемости вирусным гепатитом A; предотвращение заболеваемости брюшным тифом, клещевым энцефалитом, сибирской язвой, туляремией, менингококковой инфекцией; развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике; проведение вакцинации по эпидемическим показаниям; проведение пассивной иммунизации по эпидемическим показаниям; профилактика заболевания среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения инфекционными заболеваниями; специфическая диагностика инфекционных заболеваний; поддержание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики; совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями. Важнейшие целевые показатели Программы - это снижение среднемноголетних показателей заболеваемости дифтерией до уровня не более 0,03 случая, коклюшем - 3 случая, эпидемическим паротитом - 5 случаев, вирусным гепатитом B и краснухой - до 10 случаев на 100 тыс. населения |
| Контроль за выполнением Программы | Администрация муниципального района Чишминский район РБ |
ВВЕДЕНИЕ
Районная целевая программа "Вакцинопрофилактика" на 2010 - 2014 годы (далее - программа) сформирована исходя из принципа преемственности по отношению к федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2009 годы)", утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790 (с изменениями, внесенными распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 года N 1355-р), и по отношению к республиканской целевой программе "Вакцинопрофилактика" на 2001 - 2005 годы, утвержденной Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 29 декабря 2000 года N 370.
Программа направлена на стабилизацию эпидемической ситуации по инфекционным заболеваниям, управляемым вакцинопрофилактикой. Программой предусмотрено внедрение новых вакцин с целью снижения заболеваемости инфекциями, ранее неуправляемыми вакцинопрофилактикой.
1.СОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Решение проблемы борьбы с инфекционными заболеваниями регулируется Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", Законом Республики Башкортостан "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней человека в Республике Башкортостан" и другими нормативными правовыми актами, регламентирующими отношения в области здравоохранения.
Профилактика инфекционных болезней является одной из наиболее важных проблем охраны здоровья населения.
За последние 5 лет в республике уровень охвата прививками детей в возрасте до 2 лет увеличился с 90 до 97%%, в результате чего заболеваемость дифтерией, корью снизилась до единичных случаев, показатель заболеваемости краснухой уменьшился в 30 раз, эпидемическим паротитом - в 68 раз. Благодаря проводимым профилактическим прививкам, заболеваемость дифтерией, краснухой, эпидемическим паротитом в Чишминском районе с 2006 года не регистрируется.
Вместе с тем эпидемическая ситуация в республике остается нестабильной. Клещевой энцефалит - одно из наиболее распространенных природно-очаговых заболеваний на территории Чишминского района. Заболеваемость имеет волнообразный характер с подъемами уровня каждые 2 - 3 года.
В весенне-летний период в лечебно-профилактические учреждения района по поводу укусов клещей обращаются более 100 человек, из них более 50%% получают противоклещевой иммуноглобулин.
Территория Чишминского района является неблагополучной по заболеваемости животных бешенством из-за очагов бешенства, связанной с ростом численности диких плотоядных животных, безнадзорных собак и кошек, вовлечением в эпизоотический процесс сельскохозяйственных и домашних животных. В результате этого число лиц, обращающихся за медицинской помощью по поводу укусов и других повреждений, полученных от животных, ежегодно составляет 150 человек, из них 70 - 80 человек получают назначение на проведение курса антирабических прививок. При несвоевременном проведении прививок жизнь лиц, пострадавших от укусов, заканчивается летально.
Кроме того, проводится профилактическая иммунизация против бешенства лиц, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.
Ежегодно в осенне-зимний период регистрируется подъем заболеваемости населения - ОРВИ и гриппом. В период эпидемии гриппа болеет от 5 до 7,5%% населения района. Показатели заболеваемости детей во много раз выше, чем взрослых. Для создания эпидемического благополучия по данным заболеваниям необходимо охватить вакцинацией не менее 10 - 12%% населения района.
Вакцинопрофилактика остается основополагающим мероприятием в борьбе с большим числом инфекционных заболеваний, поэтому перед здравоохранением стоит актуальная задача дальнейшего совершенствования социально-гигиенического мониторинга в сфере внедрения новых иммунобиологических препаратов.
2.ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ, ВАЖНЕЙШИЕ ЦЕЛЕВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
Основными целями Программы являются следующие:
Снижение заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями.
Достижение высокого (95%% и более) охвата подлежащих прививкам контингентов населения в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок.
Ликвидация заболеваемости корью, врожденной краснухой, снижение заболеваемости коклюшем, эпидемическим паротитом, краснухой, дифтерией.
Предотвращение заболеваний брюшным тифом, клещевым энцефалитом, бешенством, бруцеллезом, лептоспирозом, сибирской язвой, туляремией, менингококковой инфекцией, гриппом, вирусным гепатитом B среди групп населения повышенного риска инфицирования (студенты учреждений высшего и среднего профессионального образования медицинского профиля, медицинские работники).
Уменьшение групповых случаев заболевания вирусным гепатитом A среди детей и школьников, находящихся в дошкольных и образовательных учреждениях с круглосуточным пребыванием (детские дома, школы-интернаты).
Создание иммунитета у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, и детей в домах ребенка.
Для достижения поставленных целей необходимо решение следующих задач:
Развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике.
Проведение вакцинации по эпидемическим показаниям.
Проведение пассивной иммунизации по эпидемическим показаниям.
Профилактика заболеваний среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения инфекционными заболеваниями.
Специфическая диагностика инфекционных заболеваний.
Поддержание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики.
Совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями.
Важнейшие целевые показатели:
Недопущение заболеваемости вакциноуправляемыми инфекциями.
Развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике. Проведение вакцинации по эпидпоказаниям.
Профилактика заболеваний среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения инфекционными заболеваниями.
Специфическая диагностика инфекционных заболеваний.
Поддержание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики.
Совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями.
3.ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
3.1.Развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике.
В целях высокого охвата населения профилактическими прививками необходимо развитие соответствующей системы информирования всех слоев населения.
В этой связи Программа предусматривает разработку, издание и распространение санитарно-просветительских материалов (памятки, буклеты, плакаты) по вакцинопрофилактике для населения.
3.2.Проведение вакцинации по эпидемическим показаниям.
В целях предотвращения и снижения заболеваемости населения отдельными инфекционными болезнями предусматривается приобретение вакцин, применяемых по эпидемическим показаниям и не включенных в национальный календарь профилактических прививок: против туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого энцефалита, брюшного тифа, менингококковой инфекции, вирусного гепатита A, вирусного гепатита B, гриппа, вакциноассоциированного полиомиелита.
3.3.Проведение пассивной иммунизации по эпидемическим показаниям.
В целях экстренной профилактики и лечения некоторых инфекционных заболеваний: кори, полиомиелита, коклюша, дифтерии и многих других бактериальных и вирусных инфекций применяется иммуноглобулин человеческий нормальный. Для профилактики бешенства, клещевого энцефалита применяются иммуноглобулины направленного действия.
3.4.Профилактика заболеваний среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения инфекционными заболеваниями.
При вспышках кишечных инфекций, в очагах брюшного тифа, дизентерии, сальмонеллеза проводится фагирование всех общавшихся с источниками инфекции по эпидемическим показаниям. С профилактической целью фагирование применяется в месяцы сезонного подъема заболеваемости в дошкольных и образовательных учреждениях и среди лиц, находящихся в условиях высокого риска заражения инфекционными заболеваниями.
3.5.Специфическая диагностика инфекционных заболеваний.
Для диагностики ряда инфекционных заболеваний человека широко используются различные аллергены, позволяющие выявить заболевание в начале инфекционного процесса.
3.6.Поддержание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики.
Для сохранения свойств вакцин требуется соблюдение определенного температурного режима на всех этапах транспортировки, в том числе на конечных пунктах реализации.
3.7.Совершенствование системы эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями.
Для подтверждения эффективности вакцинопрофилактики и выявления защитных титров антител к вакциноуправляемым инфекциям проводятся серологические исследования.
3.8.Ресурсное обеспечение программы.
Реализация программы будет обеспечиваться посредством финансирования за счет средств федерального бюджета, средств местного бюджета. Финансирование мероприятий программы будет корректироваться в соответствии с принятыми годовыми бюджетами.
4.МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ И КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ ЕЕ ВЫПОЛНЕНИЯ
Реализация программы осуществляется посредством выполнения плана мероприятий в установленном порядке. Механизм реализации программы предусматривает формирование рабочих документов: составление ежегодного плана программных мероприятий с определением исполнителей, сроков проведения, объемов и источников финансирования.
Контроль за реализацией программы осуществляет Администрация муниципального района Чишминский район.
МБУЗ "Чишминская ЦРБ" отвечает за реализацию программы в целом, обеспечивает согласование действия по подготовке и реализации программных мероприятий, целевому и эффективному использованию бюджетных средств, разрабатывает и представляет в установленном порядке бюджетную заявку на ассигнования на очередной финансовый год, а также готовит информацию о ходе реализации программы.
5.ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
При финансировании мероприятий программы в полном объеме и целевом использовании выделенных финансовых средств ежегодно будут выполняться следующие мероприятия:
издание санитарно-просветительской литературы, разъясняющей необходимость вакцинации для предупреждения распространения инфекционных заболеваний (позволит добиться высокого охвата (до 90 - 95%%) подлежащих прививкам контингентов населения);
иммунизация против брюшного тифа по эпидемическим показаниям контактных в очагах брюшного тифа (позволит локализовать очаг инфекции), а также лиц, занятых обслуживанием канализационных сооружений (предотвратит заболевания среди указанных контингентов);
применение вакцины против клещевого энцефалита для прививок лицам, выполняющим работы на энзоотичных территориях (позволит снизить заболеваемость клещевым энцефалитом);
использование вакцины против бешенства для проведения прививок лицам, укушенным подозрительными на бешенство животными, проведение плановых прививок ветеринарам, охотникам, лесникам (позволит предотвратить заболевание бешенством).
6.СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
| N п/п | Наименование мероприятия | Исполнитель | Источник финансирования | Прогнозируемый объем финансирования (тыс. руб.) | Ожидаемые конечные результаты | ||||
| В том числе | |||||||||
| 2010 г. | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | |||||
| 1. Развитие системы информирования населения о вакцинопрофилактике | |||||||||
| 1.1 | Разработка, издание и распространение санитарнопросветительных материалов по вакцинопрофилактике для населения | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Федеральный бюджет Бюджет района | 50.000 26.528 | 50.000 - | 50.000 30.000 | 50.000 30.000 | 50.000 30.000 | Достижение высокого охвата (90 - 95%%) подлежащих прививкам конт. населения |
| 1.2 | Приобретение программного комплекса "Вакцинопрофилактика" | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Бюджет района | 48.000 | - | - | - | - | Для составления электронной картотеки по профилактическим прививкам |
| 1.3 | Приобретение 2-х компьютеров и принтера | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Бюджет района | 61.760 | - | - | - | - | Для введения информационных данных о проделанных профилак-их прививках |
| 2. Проведение вакцинации по эпидемическим показаниям | |||||||||
| 2.1 | Приобретение вакцины против клещевого энцефалита для прививок лицам, выполняющим сельскохозяйственные, строительные, гидромелиоративные, заготовительные, промысловые, лесозаготовительные и другие работы на энзоотичных территориях | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Федеральный бюджет | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | Предотвращение заболеваний клещевым энцефалитом среди лиц, выполняющих работы на энзоотичных территориях |
| 2.2 | Приобретение антирабической вакцины (против бешенства) для проведения прививок лицам, укушенным подозрительными на бешенство животными, а также для плановых прививок ветеринарам, охотникам, лесникам и др. | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Федеральный бюджет | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | Предотвращение заболеваемости бешенством |
| 2.3 | Приобретение вакцины против сибирской язвы для прививок лицам, выполняющим сельскохозяйственные, строительные, гидромелиоративные, заготовительные, промысловые и другие работы на энзоотичных территориях | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Федеральный бюджет | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | Предотвращение заболеваний сибирской язвой среди лиц, выполняющих работы на энзоотичных территориях |
| 2.4 | Приобретение вакцины против гепатита A для вакцинации детей и школьников, находящихся в дошкольных и образовательных учреждениях с круглосуточным пребыванием (детские дома, школыинтернаты) | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Федеральный бюджет | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | Снижение показателя заболеваемости и групповых случаев заболевания вирусным гепатитом A |
| 3. Поддержание эффективной системы хранения препаратов для вакцинопрофилактики | |||||||||
| 3.1 | Приобретение бытовых холодильников для хранения вакцин на ФАПах | МБУЗ "Чишминская ЦРБ" | Бюджет района | - | 50.000 | 50.000 | 50.000 | 50.000 | Для соблюдения "холодовой цепи" |
| ИТОГО | 386.288 | 300.000 | 330.000 | 330.000 | 330.000 | ||||
7.ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
РАЙОННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА ЧИШМИНСКИЙ РАЙОН РБ
НА 2010 - 2014 ГОДЫ"
| Источники финансирования | Финансовые затраты (тыс. руб.) | Примечание | |||||
| Всего | В том числе по годам | ||||||
| 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | |||
| Всего | 1.676.288 | 386,288 | 300,0 | 330,0 | 330,0 | 330,0 | - |
| В том числе: | |||||||
| Федеральный бюджет (на условиях софинансирования) | 1.250.000 | 250,0 | 250,0 | 250,0 | 250,0 | 250,0 | - |
| Бюджет Республики Башкортостан | - | - | - | - | - | - | - |
| Бюджет муниципального района | 426.288 | 136,288 | 50,0 | 80,0 | 80,0 | 80,0 | - |
| Внебюджетные источники (указать какие) | - | - | - | - | - | - | - |