Приложение к Приказу от 15.07.2005 г №№ 188П, 256П, 281 Протокол
Протокол об административном правонарушении требований норм и правил, изложенных в статьях 20.6 — 20.7 кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях
от _________ 20__ г. ________________________________ N _________
(город, район, населенный пункт)
Я, _______________________________________________________________________
(должность, ФИО должностного лица или руководителя группы
должностных лиц)
______________________________________________________________________________
руководствуясь п. 7 части 2 и частью 4 статьи 28.3 Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях и Приказом МЧС России от
1 апреля 2005 г. N 281 "Об утверждения Перечня должностных лиц центрального
аппарата МЧС России, территориальных органов МЧС России, уполномоченных
составлять протоколы об административных правонарушениях" (зарегистрирован
Минюстом России 20 апреля 2005 года, регистрационный N 6530), составил
настоящий протокол в том, что должностное лицо гр.
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________
2. Дата и место рождения _____________________________________________________
3. Адрес места жительства, тел. ______________________________________________
4. Место работы (учебы) ______________________________________________________
5. Занимаемая должность ______________________________________________________
6. Заработная плата (иной заработок) _________________________________________
7. Документ, удостоверяющий личность _________________________________________
8. Привлекался ли ранее к административной ответственности и когда ___________
______________________________________________________________________________
(указываются время, адрес, место совершения нарушения;
______________________________________________________________________________
законодательные и (или) нормативные акты, требования которых нарушены)
______________________________________________________________________________
нарушил(а) требования ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
а именно _____________________________________________________________________
(указываются существо нарушения или невыполнения)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
за что предусмотрена административная ответственность ________________________
______________________________________________________________________________
(указывается статья и законодательный акт, предусматривающий ответственность)
______________________________________________________________________________
Факт нарушения подтверждают свидетели. Мне (нам) разъяснены права и
обязанности, предусмотренные статьей 25.6 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях
1. _____________________________________________ ________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства) (подписи свидетелей)
_____________________________________________
2. _____________________________________________ ________________________
_____________________________________________
С протоколом ознакомлен(а) и мне разъяснены права и обязанности,
предусмотренные статьей 25.1 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях, а также, что мое административное дело будет
рассмотрено __________________________________________________________________
(отметка об извещении, о времени и месте рассмотрения
административного дела)
"__" ______________ 20__ г. _____________________
(подпись)
Объяснения нарушителя по содержанию протокола ________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Подпись лица, на которое составлен протокол _______________ (И.О.Фамилия)
Подпись лица, составившего протокол _______________ (И.О.Фамилия)