Приложение к Приказу от 06.11.2012 г № 2755-Д
МЗ РБ - Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.
ГКУ - Государственное казенное учреждение Управление материально-технического обеспечения Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.
МИАЦ - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан "Медицинский информационно-аналитический центр".
ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь.
ЛП - лекарственные препараты и изделия медицинского назначения.
МНН - международное непатентованное наименование.
АО - аптечная организация - исполнитель услуги по обеспечению граждан ЛП.
Шаблон ЛП - форма бланка для подготовки и представления информации "Потребность в лекарственных препаратах по врачебному участку" и "Сводная потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ" с МНН лекарственных препаратов в соответствии с утвержденным Перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых гражданам при амбулаторном лечении бесплатно, для заполнения данными о потребности в ЛП ЛПУ в электронном виде в формате EXCEL.
Потребность в ЛП - количество упаковок ЛП, наименования которых предусмотрены утвержденным Перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых гражданам при амбулаторном лечении бесплатно, необходимое на определенный период.
РР - региональный регистр граждан, имеющих право на получение ЛП при оказании амбулаторно-поликлинической помощи бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан.
I.Общие положения
1.1.Участниками обеспечения ЛП граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств бюджета Республики Башкортостан являются: МЗ РБ, ГКУ, МИАЦ, ЛПУ, АО, организации оптовой торговли лекарственными препаратами - поставщики лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения.
1.2.Определение потребности в ЛП для обеспечения граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется за четыре месяца до начала планируемого квартального периода (далее - периода) в целях своевременного проведения мероприятий по закупке ЛП.
II.Определение потребности в лп
2.1.Руководитель ЛПУ приказом назначает лицо, ответственное за обеспечение ЛП граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств бюджета Республики Башкортостан.
2.2.Ответственное лицо получает от МЗ РБ Шаблон ЛП в виде электронной таблицы по форме представления информации "Сводная потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ" (приложение N 1) и "Потребность в лекарственных препаратах по врачебному участку" (приложение N 2).
2.3.Врач (фельдшер) ЛПУ, имеющий право выписки рецептов на ЛП для бесплатного обеспечения граждан при оказании амбулаторно-поликлинической помощи за счет средств бюджета Республики Башкортостан определяет потребность в ЛП по врачебному участку в соответствии с:
данными о гражданах, включенных в РР, предоставляемыми МИАЦ;
перечнем ЛП, внесенным в шаблон "Потребность в лекарственных препаратах по врачебному участку";
стандартами оказания медицинской помощи;
объемом выделенных финансовых средств.
2.4.Врачи (фельдшеры) за 4 месяца до начала планируемого периода заполняют и передают ответственному лицу ЛПУ форму "Потребность в лекарственных препаратах по врачебному участку" на планируемый период (квартал).
2.5.Необходимые ЛП, включенные по МНН в утвержденный Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых гражданам при амбулаторном лечении бесплатно, наименования которых по МНН, дозировкам и формам выпуска отсутствуют в Шаблоне ЛП, передаются врачом (фельдшером) ответственному лицу ЛПУ отдельным списком.
2.6.Ответственное лицо ЛПУ обобщает потребность, полученную от врачей (фельдшеров), по форме "Потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ" в рамках рассчитанных объемов финансовых средств и с учетом остатков ЛП и передает ее в пункт отпуска АО для ознакомления.
2.7.Подписанная руководителем ЛПУ с отметкой об ознакомлении руководителя пункта отпуска АО и заверенная печатями ЛПУ и пункта отпуска АО "Потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ" передается в МЗ РБ для очной (или заочной) защиты потребности в ЛП по согласованному графику в сроки: на I квартал - до 10 сентября, на II квартал - до 10 декабря, на III квартал - до 10 марта, на IV квартал - до 10 июня с копией на электронном носителе.
2.8.Потребность в ЛП, включенных по МНН в утвержденный Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых гражданам при амбулаторном лечении бесплатно, дозировки и формы выпуска которых необходимы для оказания медицинской помощи, но отсутствуют в Шаблоне ЛП, добавляются к "Сводной потребности в лекарственных препаратах по ЛПУ" в ходе защиты потребности, при наличии оснований.
2.9.По результатам защиты потребности в ЛП всеми ЛПУ, с учетом остатков лекарственных средств в пунктах отпуска и на складе АО, МЗ РБ формирует Сводную потребность в лекарственных препаратах для обеспечения граждан, имеющих право на получение мер социальной поддержки в обеспечении лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в Республике Башкортостан, в сроки: на I квартал - до 20 сентября, II квартал - до 20 декабря, на III квартал - до 20 марта, на IV квартал - до 20 июня текущего года. Сводная потребность может быть увеличена на 10% по согласованному с ЛПУ перечню ЛП в целях формирования резерва на складе АО для вновь выявленных пациентов. Сводная потребность по Республике Башкортостан передается в ГКУ.
2.10.ГКУ:
1) формирует техническое задание и обеспечивает размещение согласованного с МЗ РБ государственного заказа в установленном порядке и в сроки, обеспечивающие возможность поступления ЛП для ЛПУ в ПО к началу планируемого периода;
2) в ежедневном режиме информирует МЗ РБ о результатах конкурсов (аукционов);
3) по результатам конкурсных мероприятий заключает государственные контракты с победителями конкурсов (аукционов) на поставку ЛП и в ежедневном режиме информирует МЗ РБ о заключенных государственных контрактах.
4) контролирует исполнение государственных контрактов организациями оптовой торговли лекарственными средствами - поставщиками ЛП;
5) еженедельно направляет в МЗ РБ информацию об исполнении государственных контрактов в части поставки ЛП;
6) ежеквартально: на I квартал - до 20 августа, II квартал - до 20 ноября, на III квартал - до 20 февраля, на IV квартал - до 20 мая текущего года, по результатам проведенных конкурсных мероприятий (аукционов) и маркетинговых исследований, направляет в МЗ РБ расчетные цены на ЛП в формате Шаблона ЛП для следующего периода закупок;
7) представляет отчетность в установленные МЗ РБ сроки по определяемым МЗ РБ формам.
2.11.АО:
1) представляет в МЗ РБ и ГКУ данные о поступлении ЛП на склад АО - ежедневно, сведения об остатках товара на складе и в пунктах отпуска - еженедельно;
2) организует через пункты отпуска предоставление ежедневной информации в ЛПУ о наличии ЛП с указанием периода поступления, сроков годности и стоимости;
3) организует через пункты отпуска предоставление ежемесячной информации в ЛПУ о соответствии наименований и количестве ЛП, поступивших в пункты отпуска, со Сводной потребностью по ЛПУ в лекарственных препаратах для обеспечения граждан, имеющих право на получение ЛП при оказании амбулаторно-поликлинической помощи бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан;
4) организует в пунктах отпуска АО отпуск ЛП гражданам по предъявленным в 2-х экземплярах (оригинал и первая копия) рецептам, выписанным врачами (фельдшерами) ЛПУ, прикрепленного к нему в установленном порядке;
5) при отсутствии выписанного в рецепте ЛП организует отсроченное обслуживание рецепта. Гражданину возвращается рецепт со штампом пункта отпуска, подписью ответственного лица, указанием порядкового номера, даты постановки на отсроченное обслуживание и разъясняется порядок отсроченного обслуживания рецепта;
6) организует ежедневную передачу информации о рецептах, находящихся на отсроченном обслуживании, из пункта отпуска в ЛПУ;
7) еженедельно представляет в МЗ РБ консолидированную информацию по рецептам, находящимся на отсроченном обслуживании во всех пунктах отпуска.
2.12.ЛПУ при изменении потребности по ЛПУ в ЛП для обеспечения граждан, имеющих право на получение лекарственной помощи при оказании амбулаторно-поликлинической помощи бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан, после сроков, установленных пунктами 2.7 и 2.9 настоящего Порядка, имеет право обращения в МЗ РБ с указанием:
1) причин изменения потребности в ЛП с приложением подтверждающих документов,
2) принятых на уровне ЛПУ мер по оказанию гражданину лекарственной или другой медицинской помощи (в том числе, за счет других источников финансирования),
3) расчетов изменения потребности в ЛП в количестве упаковок и в сумме по расчетным ценам для изменения лимита финансирования следующего периода,
4) информации о включении указанных ЛП в "Сводную потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ" в следующем периоде (квартале).
2.13.Руководители ЛПУ при невозможности перераспределения необходимого ЛП, не включенного в заявленную "Сводную потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ" или необходимого сверх заявленной в установленные сроки "Сводной потребности в лекарственных препаратах по ЛПУ", в прикрепленный к лечебному учреждению пункт отпуска, незамедлительно решает вопрос оказания медицинской помощи гражданину путем:
1) замены ЛП, определив для амбулаторного лечения ЛП, включенный "Сводную потребность в лекарственных препаратах по ЛПУ",
2) обеспечения ЛП при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, за счет других источников финансирования,
3) направлением больного на госпитализацию в стационарные медицинские учреждения, дневные стационары всех типов для оказания бесплатной медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации в Республике Башкортостан бесплатной медицинской помощи, ежегодно утверждаемой Постановлением Правительства Республики Башкортостан.