Постановление от 25.02.2013 г № 1
О введении ограничительных и противоэпидемических мероприятий в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в Республике Бурятия
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Бурятия С.С.Ханхареев, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (далее - ОРВИ) в Республике Бурятия, отмечаю следующее.
Регистрируется еженедельное увеличение заболеваемости ОРВИ в Республике Бурятия. Показатель заболеваемости за 8-ю неделю в Республике Бурятия составил 36,5 на 10 тыс. населения, эпидемический порог (31,5) превышен на 15,8%. Превышение эпидпорогов зарегистрировано в возрастных группах 3 - 6 лет и 7 - 14 лет на 3,9 и 52,4% соответственно. По сравнению с 7-й неделей рост заболеваемости ОРВИ регистрируется в 14 районах республики. Превышение среднереспубликанских показателей заболеваемости отмечается в Муйском, Баунтовском, Мухоршибирском, Северобайкальском, Кабанском, Бичурском, Прибайкальском, Курумканском, Заиграевском районах и г. Северобайкальске. В возрастной группе 0 - 2 лет эпидпорог заболеваемости превышен в 7 районах, в возрастной группе 3 - 6 лет в 9, в возрастной группе 7 - 14 лет в 14, в возрастной группе старше 15 лет в 7 районах. В г. Улан-Удэ за 8-ю неделю зарегистрировано 1360 случаев ОРВИ, что на 13,7% выше, чем в предыдущую неделю, однако заболеваемость ниже эпидемического порога заболеваемости среди совокупного населения и во всех возрастных группах. По сравнению с 6-й неделей почти в 2 раза возросло количество госпитализированных больных ОРВИ, особенно среди детей в возрасте до 2-х лет.
При исследовании материала от больных ОРВИ методом ПЦР у 26 больных выявлены РНК к вирусу гриппа A(H3N2), 75% из которых составили дети до 14 лет. Положительные результаты на грипп выявлены у жителей г. Улан-Удэ, Кабанского, Заиграевского районов, не привитых против гриппа.
По состоянию на 25.02.2013, в связи с повышенной заболеваемостью ОРВИ и гриппом среди школьников были полностью приостановлены занятия в 2 школах, частично приостановлены занятия в 11 классах 4 школ, закрыты 4 группы в МДОУ г. Северобайкальск.
С целью предотвращения массового распространения гриппа на территории республики и в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 08.08.2012 N 43 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2012 - 2013 гг." и в связи с эпидемическим распространением заболеваемости гриппом и ОРВИ в республике постановляю:
1.Рекомендовать главам администраций муниципальных образований районов и городских округов:
1.1.Обеспечить выполнение Комплексного межведомственного плана профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ на 2011 - 2013 гг., утвержденного председателем Санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Республики Бурятия от 28.12.2010.
1.2.Провести внеочередные заседания СПК при администрациях муниципальных образований районов и городских округов по введению ограничительных и противоэпидемических мероприятий по ОРВИ и гриппу.
1.3.Усилить контроль за организацией и введением противоэпидемических мероприятий в муниципальных образованиях с учетом эпидемиологической ситуации.
1.4.Содействовать проведению постоянной информационно-разъяснительной кампании с населением по профилактике гриппа и ОРВИ.
2.Министерству здравоохранения Республики Бурятия (Кожевников В.В.), руководителям организаций здравоохранения независимо от форм собственности рекомендовать:
2.1.Ввести в лечебно-профилактических организациях ограничительные мероприятия: обязательный масочный режим работы, текущую дезинфекцию, проветривание помещений, кварцевание, ограничение посещений больных в стационарах.
2.2.Организовать в амбулаторно-поликлинических учреждениях раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и другими заболеваниями (при необходимости отсрочить плановый прием больных), дополнительный амбулаторный прием в вечерние часы и выходные дни, оказание первичной медицинской помощи на дому путем увеличения численности бригад неотложной медицинской помощи.
2.3.С учетом эпидемиологической ситуации своевременно проводить перепрофилирование стационаров для обеспечения госпитализации больных гриппом и ОРВИ.
2.4.Обеспечить проведение ежедневного мониторинга за заболеваемостью ОРВИ и гриппом в соответствии с установленной формой.
2.5.Организовать медицинское наблюдение за беременными, при выявлении у них признаков респираторного заболевания госпитализировать в профильные стационары, имеющие реанимационные койки.
2.6.Обеспечить лабораторную диагностику больных гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями, находящихся на стационарном и амбулаторном лечении.
2.7.Обеспечить проведение активной санитарно-просветительной работы среди населения по мерам профилактики ОРВИ и гриппа, своевременному обращению за медицинской помощью, о режиме работы учреждений здравоохранения.
3.Министерству образования и науки Республики Бурятия (Дамдинов А.В.), Комитету образования Администрации г. Улан-Удэ (Афанасьева У.С.), начальникам районных управлений образования, руководителям образовательных учреждений рекомендовать:
3.1.Ввести ограничительные мероприятия в образовательных учреждениях: отмена кабинетной системы обучения, запрещение проведения в образовательных учреждениях массовых школьных спортивных, культурных и других мероприятий, в первую очередь в закрытых помещениях, соблюдение масочного режима.
3.2.Обеспечить ежедневный мониторинг числа отсутствующих в классе, группе и в целом по дошкольным и общеобразовательным учреждениям с анализом причин отсутствия и ежедневным информированием Управления Роспотребнадзора по РБ и территориальных отделов в районах.
Обеспечить приостановление учебного процесса при превышении числа заболевших гриппом и ОРВИ в дошкольных и общеобразовательных учреждениях 30% от списочного состава, в классе (группе) - 20%.
3.3.Обеспечить обязательный осмотр ("утренний фильтр") детей в детских образовательных учреждениях с целью своевременного выявления лиц с признаками ОРВИ и их изоляцию.
3.4.Ввести режимы ежедневной текущей дезинфекции, проветривания и кварцевания, обеспечить поддержание оптимального температурного режима в образовательных учреждениях, условия для соблюдения личной гигиены.
3.5.Обеспечить детские образовательные учреждения медицинскими кадрами, необходимым количеством бактерицидных ламп, термометров, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены.
3.6.Организовать обучение персонала дошкольных и образовательных учреждений мерам профилактики гриппа.
4.Рекомендовать руководителям учреждений, организаций, предприятий независимо от форм собственности обеспечить соблюдение температурного, противоэпидемического режима (режим текущей ежедневной дезинфекции, масочный режим) в подведомственных учреждениях в период повышенной заболеваемости гриппом и ОРВИ.
5.Просить руководителей средств массовой информации регулярно освещать вопросы личной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний.
6.ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия" (Булутов К.В.):
6.1.Обеспечить предоставление ежедневной информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ до 9 часов в Управление Роспотребнадзора по Республике Бурятия в соответствии с установленной формой с 27.02.2013.
6.2.Обеспечить проведение эпидрасследований групповых очагов ОРВИ и гриппа.
6.3.Продолжить мониторинг за циркуляцией респираторных вирусов в соответствии с нормативно-методическими документами Роспотребнадзора.
7.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия:
7.1.Довести до сведения глав администраций муниципальных образований районов, руководителей заинтересованных служб настоящее постановление, обеспечить контроль за его исполнением.
7.2.Обеспечить ежедневный анализ заболеваемости ОРВИ, гриппом и внебольничными пневмониями с принятием соответствующих мер.
8.Начальникам отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия (Хахаева И.Б., Шобоева Р.С., Скосырская И.Н., Богданова О.Г., Оболова Г.Н.), начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Бурятия в районах обеспечить федеральный государственный надзор за выполнением ограничительных мероприятий в лечебно-профилактических, образовательных учреждениях, на предприятиях торговли, общественного питания, рынках и других местах массового сосредоточения людей, за соблюдением масочного, температурного, санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режимов.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Главный государственный
санитарный врач по
Республике Бурятия
С.С.ХАНХАРЕЕВ