Приказ от 24.03.2004 г № 201-Д
О совершенствовании оказания специализированной медицинской помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями
В последние годы в Республике Башкортостан наблюдается увеличение числа детей, состоящих под врачебным контролем по поводу злокачественных заболеваний. Заболеваемость детей в возрасте до 14 лет злокачественными новообразованиями составила в 2003 году 10,6 на 100 тысяч детского населения (в 2000 г. - 10,4). Первое место в структуре заболеваемости занимают злокачественные новообразования лимфатической и кроветворной ткани (54,9%), второе место - опухоли нервной системы (15,9%), третье место - мягких тканей (4,9%).
Учитывая структуру злокачественных новообразований у детей, с 2001 года помощь детям с данной патологией оказывается в Детском онкогематологическом центре на базе многопрофильной Республиканской детской клинической больницы.
Сформирован канцер-регистр детей со злокачественными новообразованиями для организации диспансерного наблюдения и проведения реабилитационных программ, внедрены высокотехнологичные методы диагностики и хирургического лечения опухолей различной локализации, международные схемы химиотерапии, позволяющие повысить выживаемость при злокачественных новообразованиях детского возраста.
Специалисты Детского онкогематологического центра участвуют в реализации международного проекта "Здоровье детей и подростков: сотрудничество SDC и Башкортостана по медицинским вопросам профилактики и лечения".
Следует отметить, что наряду с определенными успехами в оказании медицинской помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями в деятельности службы имеется ряд проблем. Необходимо внедрение стационарозамещающих технологий наблюдения за детьми, контроля эффективности их лечения, развитие системы психологической реабилитации детей, излеченных от злокачественных опухолей, реализация принципов комплексного лечения при взаимодействии врача-педиатра и онколога.
В целях совершенствования оказания специализированной медицинской помощи детям с онкологическими и гематологическими заболеваниями приказываем:
1.Главному врачу Республиканского онкологического диспансера Ручкину В.Н.:
1.1.Закрыть путем перепрофилирования во 2 хирургическом отделении 20 круглосуточных коек для детей.
1.2.Открыть палату, в том числе дневного пребывания, для детей, получающих лучевую терапию амбулаторно или доставляемых на сеансы из РДКБ.
1.3.Внести изменения в штатное расписание в установленном порядке.
1.4.Обеспечить при необходимости госпитализацию и лечение детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно в профильных отделениях диспансера.
2.Главному врачу Республиканской детской клинической больницы Хасанову Р.Ш.:
2.1.Открыть при Детском онкогематологическом центре палату дневного пребывания для лечения и диспансерного наблюдения, обеспечив ее функционирование в 2004 году в пределах утвержденной на 2004 год сметы расходов учреждения.
2.2.Организовать при Детском онкогематологическом центре "школу" для работы с детьми и их родителями.
2.3.Обеспечить проведение диагностики и специальной терапии при всех гематологических и онкологических заболеваниях у детей с использованием современных технологий.
2.4.Обеспечить оказание организационно-методической помощи ЛПУ республики по медицинскому обеспечению детей с онкогематологическими заболеваниями.
2.5.Продолжить ведение канцер-регистра детей.
2.6.Разработать медико-экономические стандарты (МЭС) Детского онкогематологического центра и представить на утверждение в установленном порядке.
2.7.Представлять отчетность по привлеченным больным Детского онкогематологического центра в Республиканский фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан в установленном порядке.
3.Республиканскому фонду обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан временно до разработки МЭСов Детского онкогематологического центра производить оплату в пределах утвержденной на 2004 год сметы расходов учреждения по ОМС.
4.Начальникам управлений (отделов, комитетов) здравоохранения, главным врачам районов и городов обеспечить выполнение Приказа Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 12.02.2001 N 88-Д "Об организации детского онкогематологического центра" в части направления всех детей с подозрением или наличием онкологического и гематологического заболевания в Детский онкогематологический центр РДКБ.
5.Контроль за выполнением Приказа возложить на заместителя министра Мурзабаеву С.Ш. и первого заместителя РФОМС РБ Фаттахова З.Х.
Министр
здравоохранения
Республики Башкортостан
____________ Ф.Б.ШАМИГУЛОВ
Исполнительный директор
Республиканского фонда ОМС
_____________ В.Д.ПЕРМЯКОВ