Приложение к Приказу от 20.02.2014 г № 32
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год рождения ___________________________________________________________
3. Сведения об образовании, о дополнительном профессиональном
образовании _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
4. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту
должность _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж в должности руководителя
учреждения) _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Сведения о поощрениях и взысканиях _____________________________________
___________________________________________________________________________
7. Вопросы к руководителю учреждения и краткие ответы на них ______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией __________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
9. Предложения, высказанные руководителем учреждения ______________________
___________________________________________________________________________
10. Оценка профессиональной деятельности руководителя учреждения __________
___________________________________________________________________________
(соответствует занимаемой должности; не соответствует занимаемой должности)
11. Количественный состав аттестационной комиссии _________________________
На заседании присутствовало _______________ членов аттестационной комиссии.
Количество голосов: за - _________, против - _________.
12. Примечания ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
аттестационной комиссии ___________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
аттестационной комиссии ___________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной
комиссии ___________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены аттестационной
комиссии ___________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
___________________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации ________________________________________________
С аттестационным листом ознакомился _______________________________________
(подпись руководителя учреждения и дата)