Приложение к Приказу от 18.07.2017 г № 57 Административный регламент
Заявление
о заключении без проведения торгов договора аренды или
договора безвозмездного пользования имуществом, составляющим
казну Республики Бурятия
В Министерство имущественных и земельных отношений Республики Бурятия
от ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(для заявителей - физических лиц, в том числе являющихся индивидуальными
предпринимателями, указываются фамилия, имя и (при наличии) отчество, место
жительства заявителя; для заявителей - юридических лиц указываются
наименование, в т.ч. организационно-правовая форма, место нахождения
заявителя)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(для заявителей - индивидуальных предпринимателей указываются основной
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации
физического лица в качестве индивидуального предпринимателя в Едином
государственном реестре индивидуальных предпринимателей, идентификационный
номер налогоплательщика; для заявителей - юридических лиц указываются
основной государственный регистрационный номер записи о создании
юридического лица в Едином государственном реестре юридических лиц и
идентификационный номер налогоплательщика)
Наименование должности, фамилия, имя и (при наличии) отчество
руководителя заявителя - юридического лица ________________________________
__________________________________________________________________________.
Прошу заключить договор аренды, договор безвозмездного пользования
(нужное подчеркнуть) в отношении следующего имущества:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указываются сведения об имуществе, которое предлагается передать в аренду
или безвозмездное пользование: для недвижимого имущества - наименование,
адрес места нахождения, площадь, номер этажа, на котором расположено
нежилое помещение, номер помещения и в случае если объектом аренды или
безвозмездного пользования предлагается часть помещения, здания - описание
местоположения такой части; для движимого имущества - наименование и
идентифицирующие признаки имущества)
Предполагаемый срок договора - _______________________________________.
Целевое использование имущества:_______________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается деятельность, для осуществления которой предлагается заключить
договор)
Основание заключения договора аренды или договора безвозмездного
пользования без проведения торгов:_________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указываются основания, предусмотренные Федеральным законом от 26.07.2006
N 135-ФЗ "О защите конкуренции")
Сведения о статусе заявителя: _____________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается статус: субъект малого или среднего предпринимательства либо
организация, образующая инфраструктуру поддержки субъектов малого и
среднего предпринимательства. Такой статус указывается в случае, если
подано заявление о заключении договора аренды или договора безвозмездного
пользования в отношении имущества, включенного в Перечень имущества для
субъектов малого и среднего предпринимательства, либо если в заявлении в
качестве основания для предоставления имущества без проведения торгов
указано предоставление имущества в качестве государственной преференции в
целях поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства)
Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты, по которому должен
направляться ответ заявителю: _____________________________________________
__________________________________________________________________________.
(указывается, если по желанию заявителя ответ должен направляться не по
месту жительства физического лица, в т.ч. индивидуального предпринимателя,
месту нахождения юридического лица)
Перечень прилагаемых к заявлению документов:
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
__________________________________ ______________________________
(подпись заявителя или (фамилия, имя и (при наличии)
его уполномоченного представителя) отчество заявителя или его
представителя)
дата: "__" __________ ____ г.
тел. ________________________