Приложение к Приказу от 06.12.2006 г №№ 1154-Д, 466-О План

План мероприятий по раннему выявлению и профилактике туберкулеза среди граждан, находящихся на социальном обслуживании в государственных учреждениях социального обслуживания министерства труда и социальной защиты населения республики башкортостан


N Мероприятия Сроки исполнения Ответственные
I. Организационно-методическая работа
1. Работу по раннему выявлению и профилактике туберкулеза осуществлять согласно новым санитарным правилам СП 3.1.1295-03 и в соответствии с Приказом МЗ РФ от 21.03.2003 N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" постоянно Противотуберкулезные учреждения РБ, главные врачи ЛПУ, директора государственных учреждений социального обслуживания
2. С целью оказания методической помощи и контроля за организацией противотуберкулезных мероприятий осуществлять выезды в государственные учреждения социального обслуживания специалистами противотуберкулезных учреждений РБ, районными фтизиатрами совместно с представителями Территориального управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан и МТ и СЗН РБ постоянно Противотуберкулезные учреждения РБ, главные врачи ЛПУ, директора государственных учреждений социального обслуживания
3. Состояние организации противотуберкулезной работы государственных учреждений социального обслуживания заслушивать на медицинских советах ГУЗ РПТД с участием специалистов МТ и СЗН РБ, Территориального управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан, районных фтизиатров согласно комплексному плану мероприятий по борьбе с туберкулезом в РБ Противотуберкулезные учреждения РБ, МТ и СЗН РБ
4. Принимать участие в организации и проведении совместных научно-практических конференций, семинаров по вопросам совершенствования противотуберкулезных мероприятий, организации раннего выявления, профилактики туберкулеза, работы в очагах туберкулезной инфекции согласно комплексному плану мероприятий по борьбе с туберкулезом в РБ Противотуберкулезные учреждения РБ, МТ и СЗН РБ
5. Проводить ежегодный инструктаж по проведению туберкулиновых проб, ревакцинации БЦЖ, по качественному сбору мокроты, мочи на обнаружение микобактерий туберкулеза согласно комплексному плану мероприятий по борьбе с туберкулезом в РБ Противотуберкулезные учреждения РБ, районные фтизиатры
6. Проводить эпидрасследование случаев выявления или рецидива туберкулеза среди граждан, находящихся на социальном обслуживании, и рассматривать на врачебных конференциях постоянно Противотуберкулезные учреждения РБ, лечебнопрофилактические учреждения
7. Решать вопросы укомплектования и повышения квалификации медицинских работников государственных учреждений социального обслуживания постоянно МЗ РБ, МТ и СЗН РБ, директора государственных учреждений социального обслуживания
II. Мероприятия по раннему выявлению туберкулеза
1 Проводить флюорографическое обследование граждан, находящихся: - в психоневрологических интернатах; - в домах-интернатах для престарелых и инвалидов; - в детских домах-интернатах для умственно отсталых детей; - в домах-интернатах для детей с физическими недостатками; - в комплексных центрах социального обслуживания; - работникам учреждений социального обслуживания дважды в год (с интервалом в шесть месяцев) 1 раз в год 1 раз в год с 15 лет (чередовать с туберкулинодиагностикой: одно полугодие флюорография, другое полугодие - туберкулинодиагностика) -" 1 раз в год 1 раз в год Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
2. Проводить туберкулинодиагностику пациентам детских домов для умственно отсталых: детям подросткам 1 раз в год один раз в год (чередовать с флюорографией: одно полугодие туберкулинодиагностика, другое полугодие флюорография с 15 лет) Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ
3. После флюорографического осмотра при обнаружении патологии обеспечить своевременное дообследование граждан, находящихся на социальном обслуживании, в ЛПУ и при подозрении на туберкулез данных лиц изолировать в отдельные помещения срок от 3 до 10 дней после флюорографии Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ
4. Поступающим на работу в государственные учреждения социального обслуживания и поступающим на стационарное социальное обслуживание (опекаемые) обеспечить качественный медицинский осмотр, в том числе флюорографический; при этом флюорограммы, заключения врачей рентгенологов и фтизиатров должны быть не более месячной давности; при наличии остаточных туберкулезных изменений органов дыхания, кроме данных предварительного медицинского осмотра, в том числе флюорографического, представлять флюорограммы за предыдущие годы постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
5. На каждого гражданина, поступившего на социальное обслуживание, создавать флюорографический архив; хранение флюорограмм организовать в историях болезни или в отдельных ячейках специально созданной картотеки постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ
6. Выполнять клинический минимум обследования на туберкулез (общий анализ крови, анализ мокроты на микобактерии туберкулеза, термометрию, флюорографию органов грудной клетки, туберкулиновую пробу) у ослабленных, температурящих и больных с неспецифическими заболеваниями легких и др. постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
7. Регулярно обследовать мокроту на микобактерии туберкулеза у нетранспортабельных и кашляющих лиц трехкратно (три дня подряд) 2 раза в год Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
8. При выявлении активного туберкулеза у граждан, находящихся на социальном обслуживании психоневрологических интернатов, осуществлять их изоляцию и госпитализацию в туберкулезные отделения Республиканской психиатрической больницы; домов-интернатов для престарелых и инвалидов - в республиканский или межрайонные противотуберкулезные диспансеры в срок до 3 дней с момента выявления Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
9. При выявлении больных активным туберкулезом проводить своевременное (в течение двух недель) обследование контактных и химиопрофилактику среди них постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
III. Профилактические и медико-социальные мероприятия
1. Ежегодно совместно со специалистами лечебно-профилактических учреждений республики, Территориальных отделов Роспотребнадзора по Республике Башкортостан составлять план мероприятий по профилактике туберкулеза в стационарных учреждениях социального обслуживания постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
2. Проводить сезонные профилактические курсы лечения граждан, находящихся на социальном обслуживании, с клиническим излечением от туберкулеза (III группа учета) и остаточными туберкулезными изменениями; контактным химиопрофилактику по показаниям и эпидобстановке Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
3. Обеспечить проведение необходимых противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции, в том числе ежедневной текущей дезинфекции постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
4. Обеспечить бесперебойную работу дезкамер; регулярно подвергать камерной обработке мягкий инвентарь, белье и постельные принадлежности граждан, находящихся на социальном обслуживании постоянно, согласно графику и по предписанию специалистов Территориальных отделов Роспотребнадзора Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ, руководители противотуберкулезных учреждений
5. Проводить заключительную дезинфекцию в палатах, отделениях после изоляции выявленного больного туберкулезом в отдельное помещение и после его госпитализации и заключительную дезинфекцию всего учреждения (по предписанию специалистов Территориальных отделов Роспотребнадзора по Республике Башкортостан) постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания, главные врачи ЛПУ
6. Обеспечить выполнение натуральных норм питания; витаминизации пищи; обеспеченности одеждой и обувью по сезону; мягким инвентарем согласно нормативам постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания
7. Внедрить современные формы трудотерапии и активного образа жизни среди граждан, находящихся на социальном обслуживании постоянно Директора государственных учреждений социального обслуживания