Приложение к Приказу от 13.12.2006 г № 1188-Д Форма

Рекомендуемая форма учета обеспечения беременных женщин и кормящих матерей специализированными продуктами питания


N п/п Фамилия, имя, отчество, адрес Справка территориальн. органа МТиСЗ РБ N, дата выдачи Срок беременности (дата родов) Дата выдачи заключения врачомпедиатром Дата выдачи рецепта Ф.И.О. врача, выписавшего рецепт N рецепта Наименование выписанного специального продукта питания, к-во Дата выдачи Наименование выданного спец. продукта питания, к-во