Приложение к Приказу от 13.12.2006 г № 1188-Д Отчет

Отчет об обеспечении специализированными продуктами питания беременных женщин и кормящих матерей в республике башкортостан (во исполнение постановления правительства рб от 25.09.2006 № 276) за ______ квартал 200_ года


Территория ________________
N Показатели за квартал за год (по нарастающей)
1. Беременные женщины
1.1. Количество беременных женщин, состоящих на учете
1.2. Из них имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума
1.3. Представлено справок из территориальных органов Минтруда и соц. защиты населения РБ
1.4. Кол-во женщин, которым выписаны рецепты
1.5. Кол-во выписанных рецептов
1.6. Кол-во рецептов, предъявленных для получения питания
1.7. Кол-во женщин, получивших специализированные смеси
1.8. Кол-во женщин, получивших витаминно-минеральные комплексы
1.9. Сумма израсходованных средств (руб.)
1.10. Средняя стоимость 1 рецепта
Кормящие матери
2. Количество кормящих матерей, состоящих на учете
2.1. Из них имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума
2.2. Представлено справок из территориальных органов Минтруда и соц. защиты населения РБ
2.3. Кол-во заключений педиатра
2.4. Кол-во женщин, которым выписаны рецепты
2.5. Кол-во выписанных рецептов
2.6. Кол-во рецептов, предъявленных для получения питания
2.7. Кол-во женщин, получивших специализированные смеси
2.8. Кол-во женщин, получивших витаминно-минеральные комплексы
2.9. Сумма израсходованных средств (руб.)
2.10. Средняя стоимость 1 рецепта
3. Всего (беременные женщины и кормящие матери)
3.1. Кол-во женщин, обеспеченных питанием
3.2. Общая сумма израсходованных средств (руб.)
3.3. Средний расход на 1 женщину (руб.)

Место выдачи продуктов питания ________________
Приложить перечень приобретаемых специализированных продуктов и их стоимость
Ответственное лицо
___________________
(Ф.И.О., должность)
Главный врач
Главный бухгалтер
    Дата                                               Печать