Приложение к Решению от 21.12.2006 г № 224 Порядок


             КОМИТЕТ ПО УПРАВЛЕНИЮ СОБСТВЕННОСТЬЮ МИНИСТЕРСТВА
              ИМУЩЕСТВЕННЫХ ОТНОШЕНИЙ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
                             ПО ГОРОДУ СИБАЮ
                                 ЗАЯВКА
           О ПЕРЕДАЧЕ ОБЪЕКТОВ НЕЖИЛОГО ФОНДА В АРЕНДУ (СУБАРЕНДУ))
ЗАЯВИТЕЛЬ _________________________________________________________________
                    наименование юридического лица, ФИО гражданина
_________________________________ Код ОКПО ________________________________
АДРЕС заявителя:   Индекс  ___________________ Город    ___________________
                   Улица   ___________________ Дом      ___________________
                   Корпус  ___________________ Квартира ___________________
                   Телефон ___________________ Факс     ___________________
Устав (Положение, свидетельство) утверждено    ____________________________
                                                            кем
N докум.                 "     "    Зарегистрирован
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Решением (Постановлением) от "______"  ____________________     N _________
Паспорт гражданина                           N
серии                       ________________   ______________
выдан ______________________________________  от  "_____" ____________ г.
                      кем
РАСЧЕТНЫЙ (ЛИЦЕВОЙ) СЧЕТ заявителя N __________________________________ В
____________________________________ Корр. счет ___________________________
          реквизиты банка
ИНН _____________ БИК ________________ ОКПО ____________ ОКОНХ ____________
Организационно-правовая форма юридического
лица                                _______________________________________
Прошу предоставить в аренду (субаренду) следующий объект нежилого фонда:
___________________________________________________________________________
                     краткая характеристика объекта
находящийся на балансе ____________________________________________________
                               наименование предприятия, учреждения
арендуем __________________________________________________________________
                  указывается арендатор при передаче в субаренду
расположенный по адресу: город  Сибай    Улица __________ Дом ______ Корпус
Общей площадью ___________ кв. м   Полезной площадью ___________ кв. м
на срок _____________ лет (года) для использования в целях ________________
                                                              назначение
Благоустройство:  Этажность _________ Средняя высота помещений _________ М.
Материал стен   _________________________ Процент износа   ______________ %
Год постройки   _________г.___________    Центральное отопление ___________
Канализация     _________________ Газ ___________ Водоснабжение ___________
                      да, нет           да, нет                   да, нет
Заявитель _________________________________________  ______________________
              ФИО руководителя или гражданина               подпись
"______" __________________ 200_ г.                           М.П.
Балансодержатель __________________________________________________________
                   наименование предприятия или учреждения
__________________________________________________________  _______________
                    ФИО руководителя                            подпись
"________" __________________ 200_ г.                      М.П.
Арендатор (заполняется при субаренде) _____________________________________
                                      Наименование юридического    подпись
                                      лица и ФИО его руководителя    М.П.