Приказ от 25.12.2006 г №№ 1258-Д, 127
О порядке оформления результатов предварительных и периодических медицинских осмотров и представления информации
В соответствии с планом основных организационных мероприятий Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, во исполнение Приказа Минздравмедпрома Российской Федерации от 14.03.1996 N 90 "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" и Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядка проведения этих осмотров" специалистами Министерства здравоохранения Республики Башкортостан совместно с ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора проводились проверки по организации и проведению предварительных и периодических медицинских осмотров лиц, работающих во вредных и (или) опасных условиях труда, в учреждениях здравоохранения Республики Башкортостан.
В ходе проверок выявлено низкое качество проводимой работы, недостаточное знание медицинскими работниками, осуществляющими периодические и предварительные медицинские осмотры, основных нормативных действующих актов Правительства Российской Федерации и Республики Башкортостан, Минздравсоцразвития Российской Федерации и Минздрава Республики Башкортостан, неудовлетворительная организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, несвоевременная диагностика начальных признаков профессиональных заболеваний, выявление их на поздних стадиях, приводящих к инвалидности. По результатам периодических медицинских осмотров не всегда формируются группы риска по профессиональным заболеваниям, вследствие чего не своевременно решаются вопросы профессиональной пригодности. В 2005 году у 102 больных был установлен диагноз профессионального заболевания первично, из них 99 больных с хронической профессиональной патологией. Однако только в 59% случаев диагнозы установлены по результатам периодических медицинских осмотров. В Управление Роспотребнадзора по Республике Башкортостан не представляется в соответствии с требованиями п. 11.6 Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядка проведения этих осмотров" отчет по результатам периодических медицинских осмотров.
Основные замечания, выявленные в ходе проверки лечебно-профилактических учреждений по организации и проведению предварительных и периодических медицинских осмотров:
- отсутствие приказов главных врачей о создании комиссии по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров, председателем которой должен быть врач-профпатолог, состоящий в штате и имеющий сертификат специалиста-профпатолога;
- не составляется план-график проведения периодических медицинских осмотров, согласованный с работодателем;
- не выполняется основная задача периодических медицинских осмотров:
динамическое наблюдение за здоровьем работников, несвоевременно выявляются ранние признаки воздействия вредных и опасных производственных факторов на состояние здоровья работников; несвоевременно диагностируются начальные формы профессиональных заболеваний; неудовлетворительно проводится экспертиза профессиональной пригодности по медицинским показаниям; лица из группы риска и работники, занятые на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, в течение 5 и более лет не направляются в отделение профпатологии ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора, профилактические и реабилитационные мероприятия проводятся неудовлетворительно;
- результаты проведенных периодических медицинских осмотров в нарушение п. 11.2 Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 16.08.2004 N 83 "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры, и порядка проведения этих осмотров" не представляются в отделение профпатологии ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора.
На основании вышеизложенного, в целях своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний и снижения профессиональной заболеваемости работающих граждан Республики Башкортостан приказываем:
1.Утвердить:
1.1.Временную форму отчета по результатам периодических медицинских осмотров (приложение N 1).
1.2.Порядок сбора и предоставления отчета и информации по результатам проведения периодических медицинских осмотров (приложение N 2).
2.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Республики Башкортостан:
2.1.Организовать проведение периодических медицинских осмотров в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов.
2.2.Обратить внимание на выявленные недостатки и принять меры к их устранению.
2.3.Отчеты по результатам проведенных периодических медицинских осмотров представлять в отделение профпатологии ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора в соответствии с приложением N 2 данного Приказа.
2.4.Усилить контроль за организацией и проведением предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с действующими нормативными правовыми актами и настоящим Приказом.
3.Заведующему отделения профпатологии ФГУН УфНИИ медицины труда и экологии человека Роспотребнадзора Гирфановой Л.В.:
3.1.Проводить анализ отчетных данных по результатам периодических медицинских осмотров, проведенных лечебно-профилактическими учреждениями.
3.2.Представлять сводную информацию об итогах проведения периодических медицинских осмотров в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан на бумажном и электронном носителях за полугодие и год.
4.Начальникам отделов надзора за условиями труда Гильманову Ш.З., надзора за питанием населения Уразбахтину И.Р., надзора за состоянием среды обитания и условиями проживания Ишеевой Г.Р., надзора за радиационной безопасностью Яхину Р.З., надзора за условиями воспитания и обучения Ахметшиной Р.А., надзора на транспорте и санитарной охраны территорий Мавлютову О.М., начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан:
4.1.При проведении контрольно-надзорных мероприятий на предприятиях усилить контроль за проведением предварительных и периодических медицинских осмотров с принятием мер, предусмотренных законодательством.
4.2.Сводную информацию и отчет об итогах проведения периодических медицинских осмотров Министерства здравоохранения Республики Башкортостан использовать в своей деятельности.
5.Начальнику отдела организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Республики Башкортостан Галиуллину Ш.М. представлять годовой отчет по результатам проведенных периодических медицинских осмотров в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию и в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Башкортостан ежегодно до 1 февраля.
6.Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Мурзабаеву С.Ш. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан Кондрову Н.С.
Министр
здравоохранения
Республики Башкортостан
А.А.ЕВСЮКОВ
Руководитель
Управления
Роспотребнадзора по
Республике Башкортостан
Р.М.ТАКАЕВ
Приложения
2006-12-25 Приложение к Приказу от 25 декабря 2006 года №№ 1258-Д, 127 Отчет
2006-12-25 Приложение к Приказу от 25 декабря 2006 года №№ 1258-Д, 127 Отчет