Приложение к Постановлению от 19.02.2007 г № 536 Положение

Заявка


на участие
N Ф.И.О. (полностью) Число, месяц, год рождения Разряд Вид программы Место жительства (почтовый индекс) Паспортные данные Социальный номер Номер свидетельства гос. пенсион. страхования Виза врача
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1
2

К соревнованиям допущено            человек Врач               (Ф.И.О.)
Тренер-представитель ______              (Ф.И.О.)
Председатель спорткомитета         ______ района г. Уфы        (Ф.И.О.)
             М.п.