Отчет о проведенной работе по __________________________ (филиалу) за ____ квартал ________ года
N п/п | ЛПУ | Количество внесенных данных | |||
1 месяц | 2 месяц | 3 месяц | Всего | ||
Руководитель филиала _____________________ /Ф.И.О./ (подпись) Дата _____________________ М.П.