Приложение к Решению от 25.04.2007 г № 22-7 Положение
Положение об отделении по оказанию платных медицинских услуг муниципального учреждения здравоохранения «Центральная районная больница» городского округа город кумертау республики башкортостан сверх программы государственных гарантий (пгг), а также по желанию пациента и для лиц, не имеющих страхового полиса, документов, удостоверяющих личность
1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1.Цель создания отделения по оказанию платных медицинских услуг -организация, развитие и совершенствование медицинских услуг, оплачиваемых за счет средств граждан, предприятий, организаций, учреждений и других источников, дополнительных к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи по деятельности, не финансируемых из бюджета и Фонда Обязательного Медицинского Страхования, пользующихся спросом на договорной основе.
1.2.Отделение по оказанию платных медицинских услуг создается в составе муниципального учреждения здравоохранения "Центральная районная больница" городского округа город Кумертау Республики Башкортостан, является его структурным подразделением.
1.3.Отделение по оказанию платных медицинских услуг финансируется за счет доходов от реализации платных услуг, работает по принципу самоокупаемости и самофинансирования.
1.4.Отделение по оказанию платных медицинских услуг имеет лицевой счет в территориальном финансовом управлении г. Кумертау Республики Башкортостан.
1.5.Деятельность отделения по оказанию платных медицинских услуг регламентируется настоящим Положением, Уставом МУЗ "Центральная районная больница", Федеральным законом N 2300-1 от 17.02.1992 в редакции от 21.12.2004 "О защите прав потребителей", ФЗ N 5487-1 от 02.07.1993 "Об охране здоровья граждан РФ", Правилами предоставления платных медицинских услуг населению, примерному порядку предоставления услуг, оплачиваемых за счет средств граждан, предприятий, учреждений и других источников N 27 от 13.01.1996, Постановлением Правительства РБ N 211 от 20.07.2006 "Об утверждении требований к государственным учреждениям здравоохранения Республики Башкортостан, оказывающим платные услуги населению, и перечня платных услуг, предоставляемых государственными учреждениями здравоохранения Республики Башкортостан".
1.6.Ликвидация или реорганизация отделения по оказанию платных медицинских услуг МУЗ "Центральная районная больница" производится в соответствии с российским законодательством.
1.7.Предоставление населению платных медицинских услуг осуществляется при наличии сертификата и лицензии на избранный вид деятельности.
1.8.Платные медицинские услуги могут оказывать медицинские работники, имеющие сертификат соответствующего специалиста. Список специалистов, пользующихся правом оказания платных медицинских услуг, утверждается приказом МУЗ "Центральная районная больница".
1.9.Порядок предоставления платных медицинских услуг согласовывается с учредителем (Администрацией городского округа город Кумертау Республики Башкортостан) и утверждается решением Совета городского округа город Кумертау Республики Башкортостан.
1.10.Платные услуги предоставляются Учреждением в соответствии со сметами доходов и расходов, утвержденными по каждому виду деятельности, при получении в установленном порядке разрешения на открытие лицевого счета по оказанию платных услуг.
1.11.Право на оказание платных медицинских услуг и их виды должны быть указаны в уставе учреждения здравоохранения.
2.ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Основаниями оказания платных услуг МУЗ "Центральная районная больница" является:
- выполнение в полном объеме ПГГ оказания бесплатной медицинской помощи;
- желание пациента (потребителя) получить платную услугу;
- отсутствие наличия страхового полиса и документов, удостоверяющих личность.
Оказание платных услуг позволяет решать следующие задачи:
2.1.Организация и развитие профилактических, диагностических, реабилитационных, лечебно-оздоровительных мероприятий, а также протезно-ортопедической и зубопротезной помощи, способствующих формированию здорового образа жизни, расширение объемов и видов медицинских услуг.
2.2.Организация и обеспечение населения высококвалифицированной специализированной лечебно-профилактической помощью на договорной основе сверх деятельности, финансируемой из бюджета и фонда обязательного медицинского страхования.
2.3.Организация и обеспечение лечения (кроме состояний, угрожающих жизни и здоровью граждан, экстренной мед. помощи):
- граждан Российской Федерации сверх Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
- иностранных граждан (ФЗ "Об охране здоровья граждан Российской Федерации" (ст. 17), Приказ МЗ РФ N 315 от 06.08.1999 "О минимальном перечне медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в Российской Федерации";
- по желанию граждан на договорной основе (ст. 779 ГК).
2.4.Развитие материально-технической базы, улучшение медикаментозного процесса, а также прочих хозяйственных расходов.
2.5.Улучшение финансового положения сотрудников, непосредственно участвующих в организации и предоставлении платных услуг.
2.6.Привлечение дополнительных финансовых средств для производственного и социального развития учреждения.
2.7.Платные медицинские услуги не должны ухудшать доступность и качество медицинской помощи, оказываемой по Программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Республике Башкортостан.
2.8.Платные медицинские услуги должны соответствовать требованиям, предъявленным к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации и Республики Башкортостан.
2.9.Расчет стоимости платных услуг производится на основе медико-экономических стандартов с учетом индексов инфляции цен, фактических затрат и на договорной основе.
Систему учета расходов в себестоимости медицинской услуги и методологические подходы к ценообразованию регламентируют и определяют следующие документы: ГК РФ; НК РФ; Постановление Правительства РФ от 13.01.1996 N 27 "Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями"; Постановление Правительства РФ от 29.04.2006 N 256 "О размере тарифной ставки (оклада) первого разряда и о межразрядных тарифных коэффициентах единой тарифной сетки по оплате труда работников Федеральных государственных учреждений"; Постановление Правительства РФ от 05.10.2005 N 219 "Об утверждении Положения об оплате труда работников государственных учреждений здравоохранения РБ"; Сборник штатных нормативов и типовых штатов учреждений здравоохранения, под. ред. С.П.Буренкова. - М., Медицина, 1986 г. - 704 с.
2.10.Время оказания платных услуг:
Оказание платных медицинских услуг медицинскими работниками осуществляется в свободное от основной работы время. Графики учета рабочего времени по основной работе и по оказанию платных медицинских услуг составляются раздельно.
2.11.Время оказания бесплатных и платных услуг и тарифы на платные услуги вывешиваются на дверях кабинетов врачей.
2.12.Платные медицинские услуги населению могут предоставляться отделением по оказанию платных медицинских услуг по договорам с организациями или гражданами, членам их семей.
В договорах регламентируются условия и сроки получения медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон.
2.13.Предоставление платных услуг на указанных выше основаниях производится на добровольной основе. Для иностранных граждан (кроме случаев, утвержденных Приказом МЗ РФ N 315 от 06.08.1999 "О минимальном перечне медицинских услуг, оказываемых в системе медицинского страхования застрахованным иностранным гражданам, временно находящимся в Российской Федерации") на платной основе.
2.14.Пациенты должны быть ознакомлены с перечнем оказываемых платных услуг, с конкретными их видами, а также информированы о своих правах и обязанностях, связанных с предоставлением им платных медицинских услуг.
2.15.Оборудование, приобретенное за счет бюджетных и других государственных средств, может использоваться для оказания платных медицинских услуг по установленному графику. Износ оборудования, расходы на приобретение вспомогательного материала возмещается за счет средств, полученных в результате оказания платных медицинских услуг.
2.16.В соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Башкортостан лечебные учреждения несут ответственность перед потребителем за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявленных к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни потребителя.
При несоблюдении медицинским учреждением обязательств по срокам исполнения услуг потребитель вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другими исполнителями;
- расторгнуть договор и потребовать возмещения убытков.
2.17.Претензии и споры, возникшие между потребителями и лечебным учреждением, разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации и Республики Башкортостан.
МУЗ "Центральная районная больница" освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной медицинской услуги, если докажет, что неисполнение или ненадлежащее исполнение произошло вследствие непреодолимой силы.
2.18.Оплата потребителями платных услуг осуществляется наличными денежными средствами в кассу МУЗ "Центральная районная больница" с применением контрольно-кассовых машин, а также перечислением на расчетный счет.
3.УПРАВЛЕНИЕ ОТДЕЛЕНИЕМ ПО ОКАЗАНИЮ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
3.1.Общее руководство отделением по оказанию платных медицинских услуг осуществляется главным врачом МУЗ "Центральная районная больница".
3.2.Главный врач: издает приказы, утверждает документы, регламентирующие финансово-хозяйственную деятельность отделения по оказанию платных медицинских услуг.
3.3.Заведующему отделением платных услуг предоставляется право решения вопросов, связанных с производственно-хозяйственной деятельностью отделения.
3.4.Трудовой коллектив отделения по оказанию платных медицинских услуг составляют работники МУЗ "Центральная районная больница", занимающиеся оказанием платных медицинских услуг по договорам, заключенным между медицинскими работниками и главным врачом МУЗ КЦРБ или состоящие в штате отделения по оказанию платных медицинских услуг.
3.5.Работники МУЗ "Центральная районная больница", не входящие в штат отделения платных медицинских услуг, имеют право на совместительство или заместительство в отделении платных медицинских услуг в порядке, установленном законодательством РФ согласно ст. 56 ТК РФ.
3.6.По всем работникам, находящимся в штатном расписании отделения платных медицинских услуг, ведется табель учета рабочего времени, включая совместителей, и составляется график рабочего времени.
3.7.С медицинским персоналом, оказывающим платные медицинские услуги, должен быть заключен трудовой договор на основе ТК РФ и ГК РФ.
4.ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ОТДЕЛЕНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
4.1.Источником финансовых средств отделения по оказанию платных медицинских услуг являются:
- доходы от реализации платных услуг, оказываемых отделением по оказанию платных медицинских услуг;
- благотворительная помощь предприятий, организаций, населения;
- иные источники, не запрещенные законодательством.
4.2.Платные медицинские услуги оказываются в специально организованных кабинетах и отдельных палатах.
4.3.Возмещение расходов учреждения производится по следующим статьям:
211 "Заработная плата"
212 "Прочие выплаты"
213 "Начисления на оплату труда"
221 "Услуги связи"
222 "Транспортные расходы"
223 "Коммунальные расходы"
224 "Арендная плата за пользование имуществом"
225 "Услуги по содержанию имущества"
226 "Прочие услуги"
290 "Прочие расходы"
310 "Увеличение стоимости основных средств"
340 "Увеличение стоимости материальных запасов"
4.4.Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных услуг, производится на основании Положения об оплате труда работников, занятых оказанием платных услуг.
Фонд оплаты труда (заработная плата и начисления на оплату труда) формируется от полученного дохода за платные услуги, оказываемые:
- в стационарах круглосуточного пребывания, в том числе в палатах с комфортабельными условиями пребывания (КУП);
- дневных стационарах, но не может превышать 69,5%, в том числе 5% административно-хозяйственному персоналу. Фонд оплаты труда (заработная плата и начисления на оплату труда) формируется от полученного дохода за платные услуги, оказываемые в амбулаторных условиях, но не может превышать 69,5%, в том числе 5% административно-хозяйственному персоналу.
4.5.Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных услуг, производится на основании данного Положения. Оставшаяся доля в размере 30,5% расходуется следующим образом: 25,5% - на развитие материально-технической базы МУЗ КЦРБ; 5% - на материальное стимулирование, материальную помощь и социальную поддержку работников МУЗ КЦРБ (согласно коллективному договору) в случае стихийных бедствий; в случае смерти работников и близких родственников - муж, жена, дети, родители; болезни сотрудников; в случае внедрения в практику новых прогрессивных технологий лечения; поздравление работников с юбилейными датами - 50 лет, 55 лет, 75 лет и прочие.
4.6.Порядок и систему расходования средств, полученных от оказания платных медицинских услуг, МУЗ "Центральная районная больница" устанавливает самостоятельно.
5.ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
5.1.Для оказания платных медицинских услуг, создания бытовых условий повышенной комфортности могут быть развернуты специально выделенные койки сверх объемных нормативов, предусмотренных ежегодно утверждаемой ПГГ.
5.2.Для пребывания больных в палатах с комфортабельными условиями могут быть предусмотрены койки в пределах объемных нормативов.
5.3.Основанием для оказания учреждением платных услуг в стационаре являются:
- желание пациента (потребителя) получить платную услугу по личному заявлению на имя главного врача МУЗ "Центральная районная больница";
- медицинская помощь сверх ПГГ;
- отсутствие страхового полиса, а также документа, удостоверяющего личность.
5.4.Предоставление платных услуг в стационаре и стационаре дневного пребывания оказывается на основании данного Положения и нормативно-правовых актов Российской Федерации и Республики Башкортостан.
6.КОНТРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ОТДЕЛЕНИЯ ПО ОКАЗАНИЮ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
6.1.Контроль за деятельностью отделения по оказанию платных медицинских услуг осуществляет главный врач МУЗ "Центральная районная больница". За упущения, недостатки и ошибки в работе на конкретных должностных лиц накладывается дисциплинарное взыскание, а в случае необходимости - отстранение от работы по оказанию платных медицинских услуг. Отчет объема деятельности оказания платных медицинских услуг предоставляется в экономический отдел, организационно-методический отдел и централизованную бухгалтерию МУЗ "Центральная районная больница".
6.2.Контроль за организацией и качеством выполнения платных медицинских услуг населению, а также правильность взимания платы с населения осуществляется ОМС - Администрацией городского округа город Кумертау, в пределах своей компетенции орган здравоохранения (МУЗ КЦРБ) и другие государственные органы и организации, на которые в соответствии с законами и иными нормативными правовыми актами РФ возложена проверка деятельности медицинских учреждений.
6.3.За невыполнение условий, отраженных в документах, регулирующих предоставление платных медицинских услуг населению, медицинское учреждение в установленном порядке может быть лишено лицензии или права предоставления населению платных медицинских услуг.
Секретарь
Совета
В.А.МАШКОВА