Приложение к Приказу от 13.02.2008 г № 109-Д Положение

Система этапного оказания медицинской помощи гражданам в республике башкортостан с заболеваниями системы крови и кроветворных органов


Этапы оказания медицинской помощи Задачи
I этап
ФП, ФАП 1. Активное и своевременное выявления лиц с жалобами на слабость, бледность кожных покровов, одышку, лихорадку, потливость, увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, наличие геморрагического синдрома и т.д. Обязательный контроль ОАК. 2. Направление пациентов с выявленными изменениями в ОАК, на консультацию и обследование в ЦРБ. 3. Оказание медицинской помощи согласно рекомендации врача и существующим современным алгоритмам по каждой нозологии. 4. Проведение санитарно-просветительной работы
II этап
СВА, СУБ 1. Активное выявление и ведение пациентов с заболеваниями крови согласно существующим МЭС. 2. Своевременное направление больных на обследование и лечение в ЦРБ. 3. По рекомендации врача-гематолога проводится противоопухолевая терапия гемобластоза, сопроводительная терапия, лечение сопутствующей патологии. 4. Проведение регулярного контроля за качеством работы фельдшера ФАП. 5. Поведение профилактических мероприятий, направленных на борьбу с анемиями, на пропаганду здорового образа жизни
III этап
ЦРБ 1. Своевременное проведение мероприятий по проведению диагностики заболеваний крови и направление диагностически сложных больных на консультацию в Центр. 2. По рекомендации врача-гематолога Центра проводится противоопухолевая терапия гемобластоза, сопроводительная терапия, лечение сопутствующей патологии. 3. Своевременное направление информации о больных с заболеваниями крови в Центр для внесения в территориальный регистр с целью организации обеспечения этой категории больных дополнительными лекарственными препаратами. 4. Максимальный охват диспансеризацией гематологических больных, динамическое наблюдение за их состоянием и качеством лечения. 5. Проведение работы по совершенствованию профилактических мероприятий, направленных на борьбу с анемиями, на пропаганду здорового образа жизни. 6. Активное выявление лиц с заболеваниями крови при профосмотрах и при обращениях, согласно существующим рекомендациям. 7. Совершенствование организации работы "Школ здоровья для больных с железодефицитной анемией, гемофилиями, хроническим миелолейкозом и др."
IV этап
Гематологический центр 1. Оказание высококвалифицированной, специализированной гематологической помощи населению. 2. Направление больных на лечение в федеральные учреждения здравоохранения. 3. Формирование "Листов - ожидания на ВМП". 4. Организация выездов специалистов Центра в города и районы республики для оказания консультативной и организационно-методической помощи. 5. Совершенствование качества ведения регистров на больных с заболеваниями крови, на получение дорогостоящих лекарственных препаратов по ДЛО, "Листов ожидания на ВМП" на трансплантацию ГСК. 6. Назначение терапии, контроль ее эффективности, определение краткосрочного и долгосрочного плана ведения пациента, формулировка показаний к оформлению на МСЭ. 7. Организация мероприятий по лечению больных, получивших отказ в федеральных специализированных учреждениях здравоохранения, а также реабилитационных мероприятий пациентам, получившим лечение в федеральных центрах. 8. Совершенствование профилактических мероприятий, направленных на борьбу с заболеваниями крови, на пропаганду здорового образа жизни