Приказ от 21.03.2008 г № 269-Д
О внедрении инициативы «Клиника, дружественная к молодежи» в лечебно-профилактических учреждениях Республики Башкортостан
Состояние здоровья детей, подростков и молодежи определяет основные тенденции развития здоровья населения страны, ее трудовой потенциал в ближайшем будущем.
Несмотря на успехи в охране и укреплении здоровья детей и подростков в республике, за последние 5 лет показатель общей заболеваемости среди детей до 14 лет вырос на 13,6%, среди подростков 15 - 17 лет - на 16 %.
Проведенные в республике исследования по изучению качества жизни детей подросткового возраста выявили наличие проблемы психоэмоциональных нарушений, в том числе в процессе обучения в школе. Показатель заболеваемости психическими расстройствами у детей подросткового возраста в 2007 году в 2,3 раза превышает аналогичный показатель в возрастной группе до 14 лет.
Особую тревогу вызывает репродуктивное здоровье подростков. Распространенность гинекологических заболеваний среди девочек 15 - 17 лет выше, чем в среднем по Российской Федерации. За последние 5 лет отмечается рост гинекологических воспалительных заболеваний на 68,8%, расстройств менструации - на 16,7%.
Несмотря на снижение количества абортов в возрастной группе 15 - 19 лет, остается высоким удельный вес абортов у девушек-подростков от общего числа абортов - 8,8%.
Изменение структуры заболеваемости молодежи во многом связано с "болезнями поведения". За последние 5 лет употребление алкоголя с вредными последствиями среди подростков выросло на 8,6%, показатель остается высоким и превышает среднероссийский показатель. Данные анкетирования свидетельствуют о росте числа курящих детей и подростков, в том числе девушек.
Остается высокой заболеваемость инфекциями, передающимися половым путем. Ежегодно регистрируются около 400 случаев заболеваний у детей, подростков, молодых людей, обучающихся в различных видах образовательных учреждений. Число ВИЧ-инфицированных подростков по Республике Башкортостан на январь 2008 г. - 8 человек.
Одним из важнейших социальных и медицинских показателей являются показатели смертности населения. В структуре смертности в возрастной группе 15 - 19 лет преобладают внешние причины (2006 год - 70,8%). Из 453 подростков, умерших в 2006 году, 129 погибли в результате суицида.
В связи с изменением структуры заболеваемости, нарастанием удельного веса "болезней рискованного поведения", проблемами репродуктивного характера, учитывая показатели качества жизни как интегральной оценки физического, психологического, эмоционального и социального функционирования, актуальным является развитие служб и структурных подразделений, ориентированных на молодежь, учитывающих психофизиологические и социальные особенности подростков и обеспечивающих межведомственное взаимодействие учреждений здравоохранения, образования, молодежных организаций, социальной службы.
С 1999 года ВОЗ/ЮНИСЕФ в сотрудничестве с федеральными и региональными органами власти, учреждениями здравоохранения и социальной защиты, молодежными и общественными организациями проводит работу по развитию сети медико-социальных служб, дружественных к подросткам и молодежи, внедрению инициативы "Клиника, дружественная к молодежи" (далее - КДМ).
Учреждение, оказывающее комплексную медико-психолого-социальную помощь по проблемам сохранения здоровья, обусловленным спецификой подросткового возраста, в первую очередь, репродуктивного здоровья молодежи, может получить звание КДМ.
Звание КДМ могут получить детские поликлиники, женские консультации, кабинеты планирования семьи, молодежные центры, наркологические диспансеры, реабилитационные центры, медико-социальные отделения ЛПУ. Принципы КДМ должны внедрятся на всех этапах оказания медицинской помощи подросткам и молодежи.
В настоящее время КДМ действуют на 20 территориях Российской Федерации. В Республике Башкортостан работа по внедрению инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ "Клиника, дружественная к молодежи" была начата в детской поликлинике г. Сибая в 2007 году. Основные принципы КДМ внедряются в деятельность детских поликлиник городов Уфы, Октябрьского, Нефтекамска.
С целью улучшения состояния здоровья подростков и молодежи, в соответствии с Комплексным планом мероприятий по проведению Года социальной поддержки семьи в Республике Башкортостан приказываю:
1.Утвердить состав рабочей группы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан по внедрению инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ "Клиника, дружественная к молодежи" (далее - Инициатива) в РБ (приложение N 1);
2.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения:
2.1.Рекомендовать провести предварительную самооценку лечебно-профилактических учреждений по внедрению Инициативы с учетом основных требований на соответствие статусу "Клиника, дружественная к молодежи" (приложение N 2) и протокола экспертизы учреждения на присвоение статуса "Клиника, дружественная к молодежи" (приложение N 3).
2.2.Представить информацию и предложения по внедрению Инициативы в организационно-методический отдел ГУЗ Республиканский перинатальный центр в срок до 1 мая 2008 г.
3.Главным врачам МУЗ ЦГБ г. Сибая (Худайгулов Р.С.), МУЗ ЦГБ г. Нефтекамска (Кузнецова А.З.), начальнику МУ Управление здравоохранения ГО г. Октябрьский (Валеев Р.Ф.) провести мероприятия по организации работы "Клиника, дружественная к молодежи".
4.Главному врачу ГУЗ Республиканский перинатальный центр Байрамгулову Ф.М.:
4.1.Представить сводную информацию и предложения по развитию Инициативы в отдел охраны здоровья материнства и детства МЗ РБ в срок до 15 мая.
4.2.Обеспечить организационно-методическое сопровождение внедрения Инициативы в лечебно-профилактических учреждениях республики.
5.Просить ректора ГОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Тимербулатова В.М. предусмотреть в программе обучения и последипломной подготовки вопросы по внедрению инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ "Клиника, дружественная к молодежи", по охране репродуктивного здоровья подростков и молодежи.
6.Контроль за исполнением Приказа возложить на заместителя министра Р.М.Шакирову.
Министр
А.А.ЕВСЮКОВ
Приложения
2008-03-21 Приложение к Приказу от 21 марта 2008 года № 269-Д Состав
2008-03-21 Приложение к Приказу от 21 марта 2008 года № 269-Д Состав