Приложение к Приказу от 02.04.2009 г №№ 52К, 643 Положение
Экзаменационный лист государственного гражданского служащего
1. Фамилия, имя, отчество
___________________________________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения
___________________________________________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания
___________________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение
___________________________________________________________________________
окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая
___________________________________________________________________________
степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке
___________________________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении
___________________________________________________________________________
квалификации или стажировке)
5. Замещаемая должность государственной гражданской службы на день
проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Стаж государственной службы (в том числе стаж государственной
гражданской службы)
___________________________________________________________________________
7. Общий трудовой стаж
___________________________________________________________________________
8. Классный чин гражданской службы
___________________________________________________________________________
(наименование классного чина
___________________________________________________________________________
и дата его присвоения)
9. Вопросы к государственному гражданскому служащему и краткие ответы на
них
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
10. Замечания и предложения, высказанные Аттестационной комиссией _________
___________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные государственным гражданским служащим
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня)
государственного гражданского служащего по результатам квалификационного
экзамена
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(признать, что государственный гражданский служащий сдал квалификационный
экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина гражданской
службы; признать, что государственный гражданский служащий не сдал
квалификационный экзамен)
13. Количественный состав Аттестационной комиссии
___________________________
На заседании присутствовало _____ членов Аттестационной комиссии
Количество голосов за ____, против ____
14. Примечания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председатель
Аттестационной комиссии
_________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
Аттестационной комиссии
_________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Секретарь
Аттестационной комиссии
_________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Члены
Аттестационной комиссии
_________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена
____________________
С экзаменационным листом ознакомился
______________________________________
(подпись государственного
гражданского служащего, дата)
(место для печати государственного органа)