Приложение к Приказу от 27.04.2009 г № 753-Д
__________________________________ ___________________________________________________________________________ (наименование муниципального образования)
Единица измерения: в рублях
| Наименование показателей | Количество договоров | Размер денежной выплаты | Районный коэффициент | Объем средств на осуществление денежных выплат (гр. 2 * гр. 3 * гр. 4) | Начислено для оплаты дней очередного отпуска, переходящих на след. месяцы | Налоговые начисления и страховые взносы (26,2%) (гр. 5 + гр. 6 * 0,262) | Необходимый объем выплат на месяц (гр. 5 + гр. 6 + гр. 7) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Заведующий ФАП (фельдшер) всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 750 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 2 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 3 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Заведующий ФАП (акушерка) всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 750 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 2 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 3 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Заведующий ФАП (медсестра) всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 250 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 1 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 2 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Фельдшер ФАП, всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 750 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 2 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 3 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Акушерка ФАП, всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 750 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 2 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 3 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Медицинская сестра ФАП (в том числе патронажные), всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 250 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 1 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 2 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Всего по ФАП: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| Врач СМП, всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 1 250 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 2 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 3 750 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 5 000 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Фельдшер СМП, всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 750 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 2 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 3 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Акушерка СМП, всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 750 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 2 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 3 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Медицинская сестра скорой медицинской помощи, всего: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 625 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 1 250 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 1 875 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 2 500 | 1,15 | 0 | 0 | 0 | ||
| Всего по СМП: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| Итого: | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| в том числе 0,25 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,5 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 0,75 ставок | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | ||
| 1 ставка | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Руководитель: ______________________________________________________
М.П. (подпись) Ф.И.О.
Гл. бухгалтер: ______________________________________________________
(подпись) Ф.И.О.
Исполнитель: ______________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О., телефон)Примечание:
Заполнять только зеленые клетки.
Ф.И.О.и телефон исполнителя указать полностью.
В гр. 6 вносятся сведения с учетом финансового обеспечения гарантий, установленных статьей 114, частью четвертой статьи 139, статьями 167, 183 и 187 Трудового кодекса Российской Федерации.
-------------------------------
<*> - гр. 6 заполняется исходя из суммы на оплату ежегодного оплачиваемого отпуска в части начисленной на оплату дней очередного отпуска, переходящих на следующие отчетные периоды (месяцы);
<*> - в гр. 7 единый социальный налог, страховые взносы на обязательное пенсионное страхование (26%) и страховые взносы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (0,2%).