Приложение к Приказу от 15.09.2009 г №№ 18/О, 768 Проект
НА ФИРМЕННОМ БЛАНКЕ
Государственный комитет
Республики Башкортостан по
предпринимательству и торговле
ЗАЯВЛЕНИЕ
на предоставление субсидии
Заявитель _________________________________________________________________
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────
(полное и сокращенное наименование и организационно-правовая
___________________________________________________________________________
форма юридического лица или ФИО индивидуального предпринимателя)
в лице ____________________________________________________________________
(ФИО, должность руководителя или доверенного лица,
___________________________________________________________________________
N доверенности, дата выдачи, срок действия, кем выдана)
Место нахождения __________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________________
Телефон руководителя _________________________ Факс _______________________
Телефон главного бухгалтера _______________________________________________
просит предоставить субсидию ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование мероприятия Программы, на которое планируется получить
субсидию)
___________________________________________________________________________
Сумма субсидии ____________________________________________________________
Опись представленных документов:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________ и т.д.
_______________________________ _________________ _______________________
(должность заявителя) (подпись) (ФИО)
М.П.
Дата принятия заявления _____________ рег. N __________
______________ ____________________ _______________
(должность) (подпись) (ФИО)