Приложение к Решению от 17.12.2009 г № 157


                             АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
                           МУНИЦИПАЛЬНОГО СЛУЖАЩЕГО

1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________________
2. Год рождения ________________________________________________________________
3. Сведения об образовании, о повышении квалификации, переподготовке, об уровне 
профессиональной подготовки_____________________________________________________ 
________________________________________________________________________________ 
    (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по 
________________________________________________________________________________ 
     образованию, документы о повышении квалификации, переподготовке; ученая 
________________________________________________________________________________ 
       степень, квалификационный разряд (классный чин), дата их присвоения)
4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и дата 
назначения (утверждения) на эту должность ______________________________________ 
________________________________________________________________________________
5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж муниципальной службы) 
________________________________________________________________________________
6. Основные вопросы, заданные муниципальному служащему 
________________________________________________________________________________ 
________________________________________________________________________________ 
________________________________________________________________________________
7. Предложения, высказанные муниципальным служащим 
________________________________________________________________________________
8. Решение аттестационной комиссии 
________________________________________________________________________________
   (соответствует замещаемой должности; не соответствует замещаемой должности)
9. Рекомендации аттестационной комиссии (с указанием мотивов, по которым они 
даются) ________________________________________________________________________
10. Замечания и предложения аттестационной комиссии аттестуемому________________ 
________________________________________________________________________________
11. Состав аттестационной комиссии _____________________________________________
На заседании присутствовало _____________________ членов аттестационной комиссии
Количество голосов "за" _____, "против" _____.
Председатель
аттестационной комиссии         (подпись)       (расшифровка подписи)

Заместитель председателя
аттестационной комиссии	        (подпись)	(расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной
комиссии	                (подпись)	(расшифровка подписи)

Члены аттестационной
комиссии	                (подписи)	(расшифровка подписей)
Дата проведения аттестации_____________________________
С аттестационным листом ознакомился ____________________________________________
                                      (подпись муниципального служащего и дата)
(место для печати органа местного самоуправления)