Приложение к Решению от 29.12.2009 г № 254 Положение
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем следующее предложение инициативной
группы (рег. N _____ от "____" ___________________ 200__ года)
_________________________________________________________
(формулировка правотворческой инициативы)
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год рождения (в
возрасте 18 лет
на день внесения
подписи дополнительно
день и месяц
рождения) |
Адрес места
жительства |
Серия и
номер
паспорта или
заменяющего
его
документа |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: ________________________
(фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего
его документа члена инициативной группы граждан)
____________________________________________________
(подпись члена инициативной группы граждан и дата)