Приложение к Приказу от 17.02.2010 г №№ 412, 969 Административный регламент


                                                 Министерство земельных
                                                 и имущественных отношений
                                                 Республики Башкортостан

ЗАЯВЛЕНИЕ
на оформление права аренды на земельный участок
    Заявитель ____________________________________________________________,
                  (полное наименование юридического лица или физ. лица)
в лице ___________________________________________________________________,
       (ФИО, должность представителя юридического лица или ФИО физ. лица)
действующего на основании ________________________________________________,
                                       (N и дата доверенности)
просит  Вас  переоформить  (оформить)  право  аренды  на земельный  участок
__________________________________________________________________________,
(кадастровый номер, местоположение, категория, общая площадь земельного
                                  участка)
находящийся на праве
___________________________________________________________________________
               (постоянного бессрочного пользования, аренды и др.)
У _________________________________________________________________________
            (полное наименование правообладателя земельного участка)
на срок __________
целевое назначение: _______________________________________________________
Перечень объектов недвижимости, расположенных на земельном участке:

N Наименование объекта Собственник(и) Реквизиты правоустанавливающих документов Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости *

     * заполняется   при  наличии  нескольких  собственников    объекта(ов)
недвижимости.
Юридический адрес с почтовым индексом: ______________________________
Почтовый адрес: ______________________________________________________
_______________________________________________________________________
Контактный телефон:
______________________________________________________
(подпись, печать)