Приложение к Постановлению от 05.08.2010 г № 1450
| 1. Полное и сокращенное наименования
организации и ее организационноправовая форма: (на основании
учредительных документов
установленной формы (устав,
положение, учредительный договор),
свидетельства о государственной
регистрации, свидетельства о
внесении записи в единый
государственный реестр юридических
лиц)/Ф.И.О. участника размещения
заказа - физического лица |
|
| 2. Паспортные данные для участника
размещения заказа - физического лица |
|
| 3. Юридический адрес/место жительства
участника размещения заказа |
Страна |
|
Адрес |
| 4. Почтовый адрес участника
размещения заказа |
Страна |
|
Адрес |
| 5. Номер контактного телефона |
|
В подтверждение финансовой устойчивости, а также отсутствия задолженности по
начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого
уровня или государственные внебюджетные фонды по усмотрению участника
размещения заказа могут быть представлены:
- формы N 1 "Бухгалтерский баланс" и N 2 "Отчет о прибылях и убытках" за
два предыдущих года и последний отчетный период отчетного года, с отметкой
налоговой инспекции и заверенные печатью организации:
- акт сверки, выданный ИФНС (или справка ИФНС) о состоянии расчетов с бюджетами
всех уровней и внебюджетными фондами за последний отчетный период, заверенный
печатью организации;
- справка банка об отсутствии картотеки N 2.
Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.
В подтверждение вышеприведенных данных к анкете прикладываются следующие
документы (представляется по усмотрению участника размещения заказа):
1. _____________ (название документа) ______ (количество листов в документе и
количество экземпляров).
2. _____________ (название документа) ______ (количество листов в документе и
количество экземпляров).
Руководитель организации ____________________ ____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Форма N 4
Форма доверенности на уполномоченное лицо, имеющее право подписи
и представления интересов организации - участника размещения заказа
Дата, исх. номер
ДОВЕРЕННОСТЬ N ____
__________________________________ ______________________________
(наименование населенного пункта) (прописью число, месяц и год
выдачи доверенности)
Участник размещения заказа: _______________________________________________
(наименование участника размещения заказа)
доверяет __________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность)
паспорт РФ серия _________ N ________ выдан _________ "___" __________ года
представлять интересы ___________________________________________
(наименование участника размещения заказа)
при проведении открытого конкурса на оказание услуг по ____________________
__________________________________________________________________________.
(предмет конкурса, лота (отдельно на каждый лот))
В целях выполнения данного поручения он уполномочен:
- присутствовать на процедуре вскрытия конвертов с заявками на участие в
конкурсе и открытия доступа к поданным в форме электронных документов
заявкам на участие в конкурсе;
- давать разъяснения положений представленных ими документов и заявок на участие
в конкурсе Заказчику - организатору совместных торгов и членам Комиссии по
размещению заказов;
- представлять Заказчику - организатору совместных торгов, Комиссии по размещению
заказов необходимые документы, подписывать и получать от имени организации -
доверителя все необходимые документы.
Настоящая доверенность действительна до "__" _______________ _____ г.
Образец подписи ____________________ ___________________ удостоверяю.
(Ф.И.О. (Подпись
удостоверяемого) удостоверяемого)
Руководитель организации __________ ___________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.Форма N 5
На бланке организации
Дата, исх. номер
Администрация муниципального района
Уфимский район
Республики Башкортостан
Запрос на разъяснение конкурсной документации
по _______________________________
(наименование и номер конкурса)
Уважаемые _______________!
Прошу Вас разъяснить следующие положения конкурсной документации:
| N
п/п |
Раздел конкурсной
документации
(инструкции
участникам
размещения
заказа,
информационная
карта и т.п.) |
Ссылка на
пункт
конкурсной
документации,
положения
которого
следует
разъяснить |
Содержание запроса на разъяснение
положений конкурсной документации |
| 1. |
|
|
|
| 2. |
|
|
|
| 3. |
|
|
|
| 4. |
|
|
|
| 5. |
|
|
|
| 6. |
|
|
|
Ответ на запрос прошу направить в организацию по адресу:
_____________________________________________________________________
Руководитель организации _____________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)