ЗАКРЫТЫЙ ЖУРНАЛ ПО УЧЕТУ НАПРАВЛЕНИЙ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К НАРКОЛОГУ
Дата выдачи направления | Ф.И.О. учащегося, родителей | Домашний адрес учащегося, родителей | Подпись ответственного лица, выдавшего направление | Подпись родителя или самого подростка в возрасте старше 15 лет | Отметка о посещении нарколога (делается на основании справки из ПНК) |