Приложение к Приказу от 13.04.2011 г № 100 Порядок

___________________________________________________________ (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, ___________________________________________________________ муниципального района (городского округа)


просит предоставить субсидию на поддержку табунного коневодства
Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета в кредитной организации
Организационно-правовая форма
Почтовый адрес
Контактный телефон (факс)
ИНН/КПП
Наименование кредитной организации
Расчетный счет
Корреспондирующий счет кредитной организации
БИК кредитной организации
ОКАТО

Подтверждаю, что в отношении ______________________________________________
(Наименование сельскохозяйственного
товаропроизводителя)
не принято решение суда об открытии конкурсного производства.
Руководитель       ________________________________________________________
(Подпись)            (Расшифровка подписи)
Главный бухгалтер  ________________________________________________________
(Подпись)            (Расшифровка подписи)
МП  "__" ___________ 20__ года
Вх. N ________
"___" _____ 20__ года