Приложение к Решению от 16.05.2011 г № 2-23/267 Договор
ДОГОВОР
НА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
с. Старосубхангулово от «__»_________201_г.
Медицинское учреждение МУЗ Бурзянская ЦРБ в дальнейшем именуемое "Исполнитель",
действующее на основании лицензии NЛО-02-01-001327 от 06.12.2010г в
лицензии (сертификата)
лице главного врача ______Габитова Наиля Исмагиловича___ действующего на основании
Ф. И. О.
Устава и "Потребитель" в лице ____________________________________________________
Ф.И.О.
заключили настоящий договор о следующем:
1. Предмет договора, объем услуг, порядок расчета
1.1. От лица "Исполнителя"__________________________________________________
специалист, оказывающий платные услуги (Ф.И.О.)
берет на себя обязательство оказать медицинскую помощь надлежащего качества в следующем объеме:
Наименование услуг | Кол-во | Срок исполнения | Цена по прейскуранту | Итого сумма к оплате |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
1.2. "Потребитель" ________________________________ обязан:
Ф. И. О.
- оплатить стоимость предоставляемой медицинской услуги;
- выполнять все требования, обеспечивающие качественное предоставление платной
медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого сведений.
Ответственность сторон:
1. Претензии по ненадлежащему исполнению платной медицинской услуги от "Потребителя"
принимаются в течение ________ дней в письменной форме.
2. При неудовлетворенности оказанной медицинской услугой "Потребитель" вправе
обратиться к лицу, ответственному за лечебную работу в данном учреждении.
3. Лицо, ответственное за лечебную работу, обязано в течение суток рассмотреть
заявление и в случае необходимости принять меры:
- назначить новый срок оказания услуги;
- уменьшить стоимость предоставленной услуги;
- определить другого специалиста для исполнения услуги;
- возместить убытки "Потребителю".
4. В случае неудовлетворенности "Потребителем" решением лица, ответственного
за лечебную работу, претензии и споры разрешаются в судебном порядке, в соответствии
с Законом Российской Федерации "О защите прав потребителя".
"Исполнитель" С условиями договора согласен.
"Потребитель"
______________________ _____________________________
Ф. И. О. Ф. И. О.
Место печати
--------------------- эта часть заполняется после оказания услуг ----------------
Услуги получены. Претензий нет. "Потребитель"___________ (подпись)
Ф.И.О.
"______" ____________________ 200__ г.