Приложение к Распоряжению от 09.06.2011 г № 653-Р Перечень
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование работ, объект и адрес)
1. Участник:| 1.1. Наименование юридического лица | |
| 1.2. ИНН | |
| 1.3. Юридический адрес | |
| 1.4. Фактический адрес | |
| 1.5. Контактный телефон (факс) | |
| 1.6. Контактное лицо |
2. Электронный адрес участника ________________________________________
3. Участник _________________________________________________________
является (не является), основание освобождения от
уплаты НДС в случае наличия
плательщиком налога на добавленную стоимость.
4. Участник ____________________ выданное саморегулируемой организацией
имеет (не имеет)
свидетельство о допуске к работам, которые оказывают влияние на
безопасность объектов капитального строительства согласно перечню,
утвержденному Приказом Минрегиона России от 30 декабря 2009 года N 624.
5. Право на льготы.
5.1. Участник является ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(микропредприятием, малым предприятием, средним предприятием)| Наименование | Единица измерения | Значение |
| Средняя численность работников за предшествующий календарный год | человек | |
| Размер выручки без учета налога на добавленную стоимость | рублей | |
| Балансовая стоимость активов за предшествующий календарный год | рублей |
5.2. Участник является местным предприятием и имеет право на льготу
___________________________________________________________________________
(да/нет)6.Конкурсная документация изучена нами в полном объеме и признана полной и достаточной для подготовки настоящей конкурсной заявки.
7.Подтверждаем соответствие требованиям:
деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
отсутствие просроченной задолженности перед бюджетами всех уровней или государственными внебюджетными фондами;
участник не находится в процессе ликвидации или в процедуре банкротства;
отсутствие в реестре недобросовестных поставщиков.
8.Предлагаем следующие условия выполнения договора подряда:
| N п/п | Наименование | Единица измерения | Значение (все значения указываются цифрами) |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1. | Цена договора, в том числе налог на добавленную стоимость (при наличии) | Рубли | |
| 2. | Срок выполнения работ | Календарные дни с даты начала работ |
9.Информация для оценки подкритериев критерия "Квалификация участника"
| N п/п | Наименование | Единица измерения | Значение (все значения указываются цифрами) |
| 1 | Опыт работы, в том числе: | шт. | |
| количество успешно завершенных объектов-аналогов за последний год по видам работ (не подтвержденных документально) | |||
| количество успешно завершенных объектов-аналогов за последний год по видам работ, подтвержденных представленными договорами подряда и другими документами | |||
| 2 | Квалификация персонала (наличие квалифицированного инженерного персонала), в том числе: | человек | |
| с опытом работы более 10 лет и стажем работы в компании более двух лет | |||
| с опытом работы более пяти лет | |||
| 3 | Соблюдение техники безопасности (количество несчастных случаев при производстве работ за последние два года) | шт. | |
| 4 | Участие в судебных заседаниях в качестве ответчика по делам об исполнении договорных обязательств по договорам подряда за последние два года (проигранные арбитражные дела) | шт. |
10. Нами внесено денежное обеспечение заявки в размере ________________
___________ рублей
_____________________________________________________________________
(дата, номер платежного поручения)
11. Обеспечение заявки просим возвратить на счет ______________________
___________________________________________________________________________
(указываются реквизиты банковского счета участника для возврата
обеспечения)
12. Нами были представлены ранее в составе заявки на участие в конкурсе
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование работ, объект и адрес)
документы, предусмотренные пунктами 3.1.4 - 3.1.12 конкурсной документации.
Должность, подпись уполномоченного лица, ссылка на доверенность,
печать