Приложение к Постановлению от 07.12.2011 г № 451 Программа
Реестр граждан, воспользовавшихся мерами социальной поддержки по льготному зубопротезированию и ремонту зубных протезов в соответствии с республиканской целевой программой «Предоставление мер социальной поддержки по зубопротезированию отдельным категориям граждан в республике башкортостан» на 2012 — 2014 годы
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество
участника
Программы |
Категория
участника
Программы
(гражданин
пожилого
возраста;
мать,
имеющая 5 и
более
несовершеннолетних
детей) |
Номер
сертификата
на
предоставление
льготного
зубопротезирования и
ремонт
зубных
протезов |
Средний
размер
стоимости
изготовления
зубных
протезов
(руб.) |
Фактические
расходы по
льготному
зубопротезированию
(руб.) |
Расходы по
льготному
зубопротезированию,
подлежащие
возмещению
медицинской
организации,
предоставившей меры
социальной
поддержки
(руб.) |
| 1 |
|
|
|
|
|
|
| 2 |
|
|
|
|
|
|
| 3 |
|
|
|
|
|
|
| ... |
|
|
|
|
|
|
Начальник (руководитель)
______________________________________ _________ ______________________
(наименование медицинской организации) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Согласовано:
Начальник Управления труда
и социальной защиты населения
Минтруда РБ по _______________________ _________ ______________________
(район, город) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П. "___" ___________ 20__ г.