Приложение к Постановлению от 14.03.2012 г № 125
Министру строительства и
модернизации жилищно-коммунального
комплекса Республики Бурятия
__________________________________
(ФИО)
от гражданина(ки) _______________,
(ФИО)
проживающего(ей) по адресу: ______
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
прошу предоставить мне единовременную субсидию на оплату страховой премии
по договору страхования ответственности или части стоимости жилья (нужное
подчеркнуть), приобретаемого по подпрограмме "Развитие системы ипотечного
жилищного кредитования в Республике Бурятия" Республиканской целевой
программы "Жилище" на 2011 - 2015 годы.
Персональные данные:
Паспорт гражданина Российской Федерации (номер) _______________________
Орган, выдавший паспорт _______________________________________________
Дата выдачи ___________________________________________________________
Место жительства (регистрация) ________________________________________
Место фактического проживания _________________________________________
Дата рождения _________________________________________________________
Место работы, должность _______________________________________________
Телефоны для связи ____________________________________________________
| ФИО членов семьи |
Дата рождения |
Степень родства |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Данные о предполагаемом (приобретаемом) жилом помещении:
Застройщик ____________________________________________________________
Местонахождение жилого помещения (адрес) ______________________________
___________________________________________________________________________
Общая площадь жилого помещения _____________________________________ м2
Стоимость жилого помещения_____________________________________________
Реквизиты договора купли-продажи (договора участия в долевом
строительстве) (дата, номер) ______________________________________________
Дата ______________________________ Личная подпись ________________________