Приложение к Указу от 30.03.2012 г № 56 Административный регламент

Форма заявления для выдачи разрешения на выполнение работ по геологическому изучению недр на землях лесного фонда без предоставления лесного участка


                                    Руководителю Республиканского агентства
                                                          лесного хозяйства
                                    от ____________________________________
                                          (ФИО гражданина либо фирменное
                                        наименование организации (полное и
                                                    сокращенное)
                                    ИНН/ОГРН ______________________________
                                    Юридический адрес: индекс _____________
                                    Адрес для переписки: индекс ___________
                                    Контактный (сотовый) телефон __________
                                    Адрес электронной почты _______________
                                    Банковские реквизиты __________________
                                Заявление
    Прошу выдать разрешение для выполнения работ по геологическому изучению
недр без предоставления лесного участка на основании ______________________
                                                         (обоснование:
____________________________________ сроком ________________ Лесной участок
       N лицензии, контракта)
площадью ______ га, расположенный ________________________________________.
___________________________________________________________________________
 (муниципальное образование, лесничество, участковое лесничество, квартал,
                                  выдел)
    Приложение:
    Заявитель (Ф.И.О.)                                  (подпись)